中西医结合治冠心病的循证实践与思考

近五十年来，华夏中医科学院血瘀证与活血化瘀探索团队遵守循证医学观念，采取中西医连合的办法防治血汗管病，施行了一系列临床探索，累积了大批循证医学左证，被评为天下专科手艺人材先进整体。但也应当看到，中西医连合畛域的循证医学探索还存在许多题目，这些题目都需求进一步鼎新和完好。

中西医连合防治冠芥蒂心绞痛的循证医学探索上世纪70年月，陈可冀院士率领活血化瘀团队在国内领先开展了精巧冠心片防治冠芥蒂心绞痛的随机、双盲、双模仿、交错打算、分阶段比较的临床实验，被循证医学老手以为是我国中医药畛域第一篇RCT多中心的临床实验汇报。从此接踵开展了愈心痛胶囊、打针用丹参多酚酸盐、芎芍胶囊防治冠芥蒂心绞痛的随机、双盲、比较的多中心临床探索，证明中西医连合医治在防治冠芥蒂心绞痛方面具备必定上风。年联结天下13家分中心结尾了前瞻性、多中心、随机比较的宽胸气雾剂缓和冠芥蒂心绞痛爆发的临床探索，窥察患者例，证明了宽胸气雾剂快效缓和冠芥蒂心绞痛的灵验性和平安性。

中西医连合防治急性心肌梗死的循证医学探索上世纪90年月，活血化瘀探索团队经过回忆性队伍探索证明中西医连合医治可显著消沉急性心肌梗死患者的逝世率，年又再次经过前瞻性群组探索证明中西医连合医治可消沉患者的全因逝世率和非致死性心梗产生率。

中西医连合归纳干扰参与医治后冠芥蒂患者的循证医学探索国度“八五”攻关期间，活血化瘀探索团队经过前瞻性随机比较实验，探索血府逐瘀浓缩丸对冠脉内支架植入术后再狭隘的影响，进而开启了中医药防治冠脉参与医治后再狭隘的探索进程。年和年别离开展芎芍胶囊防治参与术后再狭隘的随机比较实验，证明了其灵验性。年经过随机比较实习，对例受试者跟踪随访1年，证明中药心悦胶囊和复方川芎胶囊在防备PCI术后急性血汗管事情的产生方面具备必定上风。

但也应当看到，中西医连合畛域的循证医学探索还存在许多题目，譬如实验打算不足谨严，随机、盲法实行不足严刻；随访光阴较短，探索不足连气儿性等。这些题目都需求进一步鼎新和完好。

史大卓，华夏中医科学院第一探索员、二级教导，国度中医血汗管病中心专长主任，天下政协委员，九三学社中心委员，华夏中西医连合活血化瘀专科委员会主任委员。特长医治冠芥蒂、心机能不全、高血压病、心肌梗死、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病。

长按鉴识并

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