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冠心病放了个支架,听说十年后是道坎儿是真

来源:急性冠心病 时间:2021-12-9

支架十年是道坎儿,是真的吗?

医院的其他科室的医生也认为,放过支架的病人十年是道坎儿,一般支架使用寿命不会超过十年!这道坎儿,到底是真的吗?

冠心病治疗方法有大致三种,口服药物治疗,内科介入治疗,外科搭桥治疗。

内科介入的方法中,最常使用的方法就是支架植入。冠心病病人支架植入之后,从理论上讲,支架植入后时间越长,其可能发生闭塞、支架内再狭窄等风险的可能性越高。

所以,如果说十年后是道坎儿,其实也是正确的!因为毕竟如果寿命足够长,那么支架早晚会有问题。这样来讲支架植入后2年,3年,20年、30年、甚至每年也都是坎儿啦!因为,每年都有可能出现支架内再狭窄。

而再反过来想一想,正常人,即使不放支架,随着年龄的增加,我们的寿命也是在逐渐减少,正常人其实每年也都是道坎儿......

所以,十年是道坎儿!其实是个伪命题,陈大夫见过放过支架几小时就亚急性血栓的,也见过数月支架就堵塞的,也见过放了支架20多年支架一点事儿都没有的!

放过支架后的这道坎,不在其他地方,在自己心中......

支架植入后多久会再出事?

许多人有疑问,你说了这么多,还是不确定,到底支架放进去多久会再有问题啊?其实医生如果知道多久支架会有问题,那心内科医生就不会或基本不会再有医疗纠纷了,请记住,医生只治病,医生不算命。如果我知道张三的支架只可以用三天,我肯定不会给张三再做支架了,如果知道李四的支架会出事,打死也不会给李四做手术!是不是这个道理呢?

事实是,支架的使用寿命和很多因素有关!

1.冠脉病变情况

冠状动脉一共有三根,单支病变的效果往往好于多支病变,钙化病变的效果往往差于非钙化病变,而长病变的效果往往差于短病变,分叉病变的效果差于非分叉病变,所以,支架使用寿命的长短,大多数情况下取决于病变本身。病变越复杂,支架使用时间往往越短。

2.术后生活习惯的改变

支架治疗只是冠心病治疗的开始,笔者见过支架后抽烟酗酒的患者大有人在,也见过支架后暴饮暴食者不计其数,更见过支架后熬夜不运动的人多之又多,如果不改变不良生活习惯,可能你的支架很快就会遇到坎儿,而不是十年后。

3.术后服药依从性

术后用药也决定了支架的使用年限,术后停药或者依从性差,那么支架出现问题的概率就大大升高。所以,术后良好的冠心病二级预防非常重要。

4.术中操作情况

术业有专攻,术中操作的情况,也决定了支架使用寿命的长短,比如术中并发症,术中病变覆盖情况等等,都会影响支架使用年限。好的术者好的方案会使得支架使用寿命相对较长,反之可能其相对使用寿命较短。

5.患者自身情况

患者高龄、高血压、糖尿病等情况较差者,即使不做支架,其可能也十分危险,支架只解决一部分,不能解决所有问题。巧妇难为无米之炊,没有好的自身基础,或者支架做的再好,其他脏器一塌糊涂,可能结局也会十分凄惨。

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