心脏支架:救人之器还是害人工具?
20世纪80年代,阿根廷的一位医生革新性地引入了小型支架技术来治疗冠心病,这项创新为千千万万的冠心病患者带来了福音,但也给许多家庭带来了经济压力。心脏支架作为冠心病治疗的重要设备,其功能是使用金属管网支撑起狭窄的血管,保证心脏血液正常流动。
冠心病患者的冠状动脉可能因炎症或动脉粥样硬化狭窄,导致心肌缺血,严重时甚至可能导致猝死。心脏支架的存在,类似于给血管内部加装了一道金属加强筋,确保心肌血管的正常流动。
心脏支架的原理很简单,但从提出到实践应用经历了漫长的发展历程。第一代心脏支架材质为金属,主要采用不锈钢。然而,人体免疫系统会排斥异物,很多患者在安装金属支架后出现排异反应,甚至比之前的健康状况还不如。第二代心脏支架通过在金属表面涂抹药物来抑制排异反应,并防止血管内疤痕形成,从而保持血管通畅。到这个阶段,心脏支架才真正成为救人工具。
如今,人们常谈论的“害人”,主要指的是其高昂的价格。一个几厘米长的金属管,售价竟然需要上万元。以年中国心脏支架的价格为例,平均为1.3万元一个,让许多普通家庭表示无法承受。这个价格还不包括手术费用。一些冠心病患者需要使用多个心脏支架以保证治疗效果,这高昂的费用让很多人望而却步,因此心脏支架被戏称为“害人支架”。这个看似冷医院中广为人知,正是因为其高昂的价格,被人们批评为害人之器。心脏被拯救了,但钱包却空了。
市场的混乱也与此有关。在中国,心脏支架走私问题一直存在。据年中国知名心血管专家透露,走私的心脏支架在国内市场异常泛滥。这些走私的支架质量参差不齐,一半以上的产品不符合标准,有些支架仅售一两千元,但最终售价达到了3.8万元。这种巨大利润导致假冒伪劣的支架充斥市场,有些甚至会给患者造成伤害,这难道不是害人的行为吗?
为了解决这个问题,国家采取了一系列措施,旨在降低民众的医疗费用。其中主要措施是与相关生产商达成协议,派遣医疗人员与供应商进行谈判。近年来,心脏支架的价格稳步下降,从最初的几万元降至几千元。根据年国内医学调研机构的数据显示,国产心脏支架的价格已降至每支元。然而,如果使用进口心脏支架,单支价格仍然很高,约为2万元左右。
心脏支架安装后会对患者的生活产生影响吗?实际上,从设计阶段就已考虑使用频率的问题。支架上的每个小管都经过流体测试,以确保血液能够顺畅流通,同时也保证了其使用寿命。因此,通常情况下,心脏支架无需更换,患者可以一直使用直至去世。
然而,手术后的患者应避免情绪剧烈波动,因为愤怒或激动可能导致血管阻塞。同时,患者需要服用消炎药物,因为在支架植入过程中,血管壁可能出现微小划痕,为了防止划痕引发结痂,需要使用消炎药物。
安装心脏支架可以延长患者的寿命。对于一般患者而言,寿命与正常人没有太大差别。然而,对于一些急性心脏病患者和冠状动脉阻塞大于50%的患者,即使植入心脏支架,也只能起到延长寿命的作用,不能完全治愈。
术后一年,患者在生活上需要遵循哪些禁忌呢?如果一切正常,那么说明患者的身体已适应支架的存在,此时只需要保持规律的生活作息即可。然而,许多医生特别叮嘱患者不要打麻将,因为长时间坐着打麻将后,剧烈活动可能导致心肌梗塞,装有心脏支架的患者更容易发生此情况。此外,情绪波动较大的棋牌赌博类活动对术后患者也是极为不利的。
总的来说,心脏支架是一个救人的工具。初始产品的技术水平有限,受技术限制,最初的使用效果并不理想,甚至加重患者病情,使得许多患者一谈到心脏支架就感到惊恐。高昂的价格和质量参差不齐也让人们对其产生担忧。在国家的干预下,心脏支架逐渐恢复了其应有的地位。
然而,对于安装心脏支架的患者来说,保持良好的生活习惯也是至关重要的。否则,安装心脏支架最终可能只会损害自己的健康。
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