武汉市中医医院胸痛中心,与时间赛跑架起生

张明玺主任（右）在为急性心梗患者进行急诊PCI手术

冬天急性心梗高发，这是患者猝死的主要原因之一。医院汉阳院区胸痛中心建设以来，实现院前急救、医院院内抢救并实施心脏急诊手术的无缝衔接，医院到闭塞血管被开通，时间可控制在60分钟以内，更好地为汉阳四新地区患者的平安健康保驾护航。该院也成为湖北省第一家成功创医院。

爹爹胃痛竟是心梗送医1小时打通血管

65岁的王爹爹患有冠心病、血管狭窄多年。近日，他中午突觉腹部疼痛、腹泻，以为是肠胃不好导致没在意。谁知撑到半夜胃痛越来越剧烈，家人拨打将其送到医院汉阳院区，医生检查发现爹爹的脸色苍白、全身无力，一查血压低、心跳每分钟仅40次左右，即将休克。结合心电图检查，胸痛中心医生确认爹爹并非是胃痛，而是急性心肌梗死表现，需尽快手术治疗。

在征得患者家属同意后，患者通过绿色通道被紧急推进介入导管室进行手术，术中发现，患者的右冠脉闭塞，经治疗闭塞的血管很快被打通。目前爹爹已康复出院了，状况良好。

“时间就是心肌，时间就是生命。心梗后，越早手术越能保护心肌细胞。”心内科张明玺主任介绍，“D2B时间”医院大门到闭塞血管开通的时间，这是急性心梗患者能否及时获救的一项重要指标，医院到闭塞的血管被成功开通，仅用时60分钟，远远低于国际抢救标准的90分钟。

中西医手段相结合促进心梗术后患者康复

医院汉阳院区胸痛中心是湖北省第一家成功创医院。对手术后的心梗患者，该院发挥中医特色，第一时间为患者制定中西医结合诊疗康复计划，促进患者的康复。

81岁的徐爹爹患高血压、高血脂多年，烟龄达数十年。去年十一长假期间，儿子接他到自家过节，爹爹多喝了几杯酒，晚饭后就出现胸闷、胸痛情况，卧床休息也没有缓解，儿子赶紧将其送到医院汉阳院区就医。医院时已是晚上9时许，急诊科医生经检查后确认急性心梗，马上开通绿色通道，启动导管室，心内科张明玺主任和徐靖医生为爹爹紧急手术，仅用40分钟便开通闭塞血管，而从爹爹医院到闭塞血管被开通仅用了不到1小时。

术后，徐靖医生为爹爹制定了中西医结合诊疗康复计划，除了对症使用活血、抗血栓的西药外，还为其进行中医辨证施治、综合处理，为其开了中药改善心功能。

不少心梗术后患者精神压力较大，常有紧张、焦虑、失眠等情况，为缓解爹爹术后精神压力，在他住院期间，心内科医护人员常陪爹爹聊天、介绍疾病相关知识，为他进行心理疏导。此外徐靖医生还教爹爹通过做“八段锦”来进行康复训练，并为其设计了居家康复方案，指导其进行后期康复，以恢复功能……由于抢救及时、术后康复方案给力，医院复查时，康复状况非常好，恢复了正常生活。

心梗患者呈年轻化市民需留意早期信号

近年来，因不良饮食习惯、生活方式不规律、压力大等原因，心梗患者呈现年轻化趋势。张明玺主任介绍，在该院去年做的心肌梗死患者的急诊PCI手术中，六成患者为中青年人，最年轻的仅20多岁，经绿色通道送入导管室后，医生仅花半小时就为他开通闭塞的前降支血管，未留下任何后遗症。“好多年轻患者因胸痛被查出心梗时，患者和家属都不敢相信，因为此前并不知心脏有问题。”

张明玺表示，尽早发现心梗的“蛛丝马迹”尤为重要。许多患者在发生心梗的数天、数周甚至数月前就有症状，如心绞痛、心悸加重、心跳不规律、头晕、胸闷、极度疲乏感，也有的患者表现为上腹部疼痛或胃痛、牙痛、咽喉痛、腰痛等。当这些信号出现时就应引起注意，尽早到正规医疗机构进行排查。

专家提醒，急性心梗的救治是分秒必争的，90医院到闭塞血管开通的理想时间。急性心梗患者的黄金救治时间为发病后的6小时内，且越早越好。市民如出现胸痛等不适要注意，特别是老年人，千万不要害怕麻烦子女，“犟”在家中，应第一时间拨打，前医院，以免耽误病情。

□楚天都市报记者郑晶晶通讯员张姝周曌薄云娜陈彦西　摄影：楚天都市报记者王永胜

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