冠心病的常见症状
1、典型胸痛
因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。
心绞痛的分级(国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法):
Ⅰ级:日常活动,如步行,爬梯,无心绞痛发作。
Ⅱ级:日常活动因心绞痛而轻度受限。
Ⅲ级:日常活动因心绞痛发作而明显受限。
Ⅳ级:任何体力活动均可导致心绞痛发作。
2.部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
3.猝死:约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。
冠心病的常规护理
一、评估与观察要点1.了解患病情况、家族史、烟酒史及生活方式。
2.评估胸闷、胸痛等症状的发作频次、持续时间、诱发因素及缓解情况。
3.观察心率及心律变化。
4.了解心电图、心功能、心肌酶谱血液指标等辅助检查结果。
5.评估心理、社会支持情况及照护者的能力与需求。
二、护理要点1.监测生命体征,观察症状变化,并记录。
2.心绞痛发作时,协助卧床休息,遵医嘱吸氧,监测心电图变化,给予硝酸甘油等药物,并观察药物疗效及不良反应,缓解焦虑和恐惧情绪。
3.心绞痛缓解期根据心功能情况适当安排活动。
4.发生急性心肌梗死时,采取相应急救措施。
5.采取措施预防跌倒。
6.定期随访居家老年患者。
三、指导要点1.告知疾病的临床表现、诱发因素及预防措施。
2.指导居家老年患者摄入低脂肪、低胆固醇及清淡易消化饮食,少量多餐,戒烟限酒。
3.指导居家老年患者保持大便通畅,避免用力排便。
4.指导居家老年患者监测并记录症状,以及心纹痛发作时的处理方法。
5.指导居家老年患者遵医嘱按时服药,外出时,随身携带硝酸甘油等药物,注意避光保存。
6.指导居家老年患者天气寒冷时做好防寒保暖。
7.教会居家老年患者放松方法,减轻精神压力,避免情绪激动。
其他护理措施对于老年冠心病患者而言,不仅需要做好常规护理,更要
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