血瘀证的主要病理改变是血液循环障碍,包括全身、局部,尤其是微循环障碍,以心脑血管疾病为主。冠心病在多种危险因素共同作用下形成,发生发展以冠状动脉粥样硬化为基础,继而发生血管狭窄或闭塞导致心肌缺血或坏死。既往研究表明,低危冠心病患者冠脉病变无狭窄或仅见单支病变狭窄,随着冠脉病变进展,冠心病危险程度逐渐加重,冠状动脉病变严重程度和血瘀证计分呈正相关。
血瘀证几乎涉及冠心病发生、发展的全过程。冠心病是否一定有血瘀证?二者有无共同的相关因素?血瘀证的轻重能否反映冠心病的病情程度?
最新一项研究表明,血瘀在冠心病病因病机中具有重要地位,而且冠心病与血瘀证可能具有某方面共同的病理生理机制。研究选取年3月-7医院、医院、医院及中医院4家医院就诊的冠心病血瘀证和非血瘀证患者共例。观察并记录四诊信息及实验室检查结果,采用二分类非条件Logistic回归及多元相关分析,探讨各因素与冠心病血瘀证的相关性。Logistic回归分析结果显示高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟是血瘀证的相关因素;总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、吸烟量是冠心病血瘀证的相关临床指标;多元相关分析结果显示:吸烟量、收缩压和低密度脂蛋白胆固醇与血瘀证计分呈正相关。高血压、血脂异常、糖尿病和吸烟是冠心病和血瘀证共同相关的危险因素,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压和吸烟是冠心病和血瘀证共同相关的临床指标,低密度脂蛋白胆固醇、收缩压和吸烟与血瘀证计分呈正相关。
本论文发表于《中西医结合心脑血管病杂志》(ChineseJournalofIntegrativeMedicineonCardio-/CerebrovascularDisease.June,,Vol.12,No.6,Page-)。
原文标题:冠心病主要危险因素与血瘀证的相关性研究
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