小冠讲堂冠心病患者做完支架手术后出现

看到有人问：做完支架手术后会不会心衰？小冠针对这个问题和大家来解说。

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支架后出现心衰的原因

病情太严重，支架无法缓解病情，比如心肌细胞大量坏死者。

合并症太多、太严重，并且难以控制，对心脏造成不利影响者，比如严重的高血压、糖尿病等。

合并有微细血管病变，冠脉支架术和搭桥术都难以发挥作用者。

支架术后远端无血液复流现象，无复流现象是指冠脉病变血管经充分扩张后，管腔内已无机械性阻塞包括残余狭窄、血栓、血管壁夹层血肿及心外膜血管痉挛，相关心肌仍缺乏有效血流灌注的现象。

以上情况都要严谨对待，在决定要做支架之前，要和主治医师认真沟通，术前的一些保养和术后的保健工作都要做到位，如需用药要谨遵医嘱。

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如果支架后出现胸闷、心慌等不适，可以考虑以下原因：

第一.发生于置入多枚支架、长支架等，血管外膜受牵张所致，患者可表现为胀痛、胸闷，多在休息时出现，心电图无明显变化。

第二.患者病情较重，全身存在多处血管堵塞，支架后虽然恢复了一部分血液流通，但依然存在心肌缺血等客观事实。

第三.颈胸椎附近责任病灶没有消除，神经刺激因素仍然在起作用，现在长期伏案、低头玩手机等行为导致颈椎前倾，从而带动胸椎也向内凹，胸椎附近神经会受到卡压，导致椎体周围神经出现紊乱，使椎体周围血管痉挛收缩，出现血液供应不上的表现，从而出现胸闷心慌。

所以，心脏支架术后病人如果存在胸闷、心慌等症状，那么要尽快寻找病因，对症治疗，以免出现难以挽回的后果。

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其实，在真正决定支架手术前，可能你需要知道这些……

1、在心脏支架手术前患者需做以下准备：

（1）确定空腹，如有的患者会对手术时注射的造影剂发生过敏，引起呕吐，术中可造成吸入性肺炎或窒息；

（2）保证身体无出血症状，以防术后服用抗血小板药物后引发无法止血的状况，因此应先对出血状况进行处理。

2、如果做完支架后运动会导致支架移位吗？

有的患者认为做完支架就不能运动了，担心支架在血管里会移位，或者掉出来，其实这种担心是大可不必的。支架置入过程中，通过球囊扩张使支架与血管壁紧紧贴牢，过一段时间后，支架就会慢慢和血管长在一起，成为一体。活动是不会对支架有影响的，更不会让支架在血管里跑来跑去。适量运动对冠心病患者是有益的。运动的时机与支架手术关系不是非常密切，主要与患者临床情况有关，比如是不是急性心肌梗死、心功能的状态、围术期有无严重并发症等。如身体条件允许，应尽早开始运动，建议有氧运动，以循序渐进、不过度劳累为原则。

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感谢您能阅读到最后，如您还有支架手术







































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