活心丸浓缩丸治疗病例之9冠心病合并心

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供稿人：医院陶医生联系人：市场部边慧敏编辑：市场部李羿娴

患者，张某，女性，51岁，辽宁沈阳市人，年5月4日以“反复胸痛3年，加重伴心悸1个月”为主诉入院治疗。

现病史

患者于3年前劳累后开始出现胸闷，心前区疼痛症状，曾就诊于外院诊断为“冠心病，心绞痛”经治疗好转后出院，平素口服“速效救心丸”治疗，但上述症状仍反复发作。近1个月来，患者心前区疼痛症状较前加重，且伴有明显心悸，发作时不敢活动，经口服心脏药及休息均不见好转，遂就诊于我院。

既往史

高血压病病史5年，最高达/mmHg，平素口服依那普利10mg日1次。血压控制欠佳。

入院检查体格检查：BP:/61mmHg，p73次/分，R18次/分，神清，语明，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率73次/分，律不齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，无压痛，双下肢无浮肿。实验室检查(年5月4日)：血常规：正常。血生化：肾功：尿素氮6.54mmol/L；肌酐69umol/L；尿酸umol/L。凝血四项：正常。C反应蛋白正常。甲功：正常。肝功能正常。血糖5.5mmol/L；血脂：总胆固醇5.93mmol/L↑、甘油三酯2.6mmol/L↑、高密度脂蛋白胆固醇1.23mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇3.25mmol/L。B型钠尿肽：88pg/ml。高敏肌钙蛋白：0.ng/mL。辅助检查：心电图：窦性心律，心率73次/分，频发室早，ST-T改变。

心脏超声：主动脉硬化，左室左房增大，二三尖瓣轻度反流，左心收缩功能下降。

临床诊断1.冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定性心绞痛心律失常频发室性早搏心功能II级2.高血压病2级（很高危）3.血脂异常（高甘油三酯血症，高胆固醇血症）治疗常规用药阿司匹灵肠溶片mg日1次，阿托伐他汀钙20mg晚1次，依那普利10mg日1次，酒石酸美托洛尔12.5mg日1次，应用后患者心率下降较快55次/分（停用），同时患者应用硝酸酯类药物明显头痛（停用），故我们给予活心丸（浓缩丸）2丸日3次。出院时患者胸痛及心悸明显好转，心率波动在65-75次/分之间。血压正常，血脂稍高。复诊情况服用两个月后，患者自诉胸痛次数由原来的每周2-3次减少到每月2-3次，无心悸发生。复查血脂及心电图，患者均恢复正常。患者精神状态良好，无胸闷，乏力。复查血脂：血脂：总胆固醇1.61mmol/L↑、甘油三酯0.59mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇1.61mmol/L↑、低密度脂蛋白胆固醇1.22mmol/L。

复查心电图：正常心电图。

讨论冠心病好发于成人，近年来呈年轻化趋势。导致冠心病的危险因素很多，除了年龄，遗传因素等不可控的因素外，还包括高血压，血脂异常，糖尿病，吸烟，肥胖，缺乏体力活动，精神压力大，不健康饮食等可控的因素。对这些因素积极防控将有助于防治冠心病。本例患者冠心病病史3年，长期的冠心病可以削弱心肌，使心脏无法正常泵血，导致不规则的心跳，也就是本例患者的心律失常，同时本例患者没有控制好血压也导致了动脉硬化和血管壁变厚从而缩小血液流经的管腔，而血脂异常，血液中高水平的胆固醇会增加斑块和动脉粥样硬化形成的风险。其中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）通常被称为“坏”胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）通常被称为“好”胆固醇，坏胆固醇水平高和好胆固醇水平低，都会促进动脉粥样硬化的发展，最终导致了患者反复胸痛，心悸，在应用了基础治疗的同时，由于患者应用酒石酸美托洛尔心率下降很快，故停用；服用硝酸酯类药物出现明显头痛，停用，所以我们在治疗上选择中成药物活心丸（浓缩丸）以减少不良反应的发生，活心丸（浓缩丸）是由灵芝，人工麝香，熊胆，红花，体外培育牛黄，人参，蟾酥，附子等10位名贵中药组成的中药复方制剂。其中红花内所含的红花黄色素，可以扩张血管，改善心肌供血，显著持久的降低血压，对抗心律失常，抑制血小板聚集，恰当的替代了患者应用硝酸酯类药物头痛而无法应用此类药物造成的不良后果。现代药理学研究，灵芝有调节免疫、降血糖、降血脂、抗氧化、强心、抗心律失常等作用，这恰恰又弥补了患者无法应用酒石酸美托洛尔（导致心率过低）治疗心律失常的限制。同时人参，熊胆，体外培育牛黄，附子等均有改善血液循环，扩张冠状动脉、强心止痛、抗氧化、补火助阳、驱寒止痛、改善大脑的兴奋和抑制过程，提高脑力和体力活动，强身健体的功效。临床应用过程中显示，活心丸（浓缩丸）的所有成份所涵盖的功效均可有效的改善导致冠心病的危险因素。出院后随访显示，该患者在服用常规西药的同时联合服用活心丸（浓缩丸）治疗后，患者胸痛次数明显减少，生活质量有了明显的提高，从反复的心悸发作时不敢活动到无心悸发作，生活状态得到了明显的改善。同时该患者的血脂从入院前的血脂异常转变为正常，由高密度脂蛋白胆固醇低和低密度脂蛋白胆固醇高转变为高密度脂蛋白胆固醇高和低密度脂蛋白低，大大的减少了动脉硬化的风险。众所周知，冠心病患者中有一定比例的人群对硝酸酯类药物敏感，使用后会出现头痛等不良反应，还有一部分患者在长期服用硝酸酯类药物后会出现耐药性，使药效明显下降，这些问题均为心血管病人带来困扰。而中成药物活心丸（浓缩丸）在解决这些问题上为患者提供了治疗新方案，现代药理学显示，活心丸（浓缩丸）不仅能扩张血管，还可以保护血管，营养血管内皮细胞，达到扩脉和护脉的双重作用，发挥中成药物多途径、多靶点的治疗优势和不可代替的治疗特色，最终使冠心病患者有所获益。编辑：品牌部预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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