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冠心病人必须用到的6类药物,你都用过吗

来源：急性冠心病时间：2021-6-17

冠心病如果做了支架，就必须长期服药，这是医生不断强调，也是患者要做到的最基本的事情。那么，冠心病后常用的药物都有哪些呢？

1他汀类药物

他汀类药物是冠心病治疗的重要组成部分。他汀对冠心病患者有多方面的治疗作用：

首先，他汀是目前最有效的降胆固醇药，胆固醇是冠心病的元凶，同时，他汀也能在一定程度上降低甘油三酯，所以，他汀的综合降脂作用能够有效延缓冠心病的发生发展；

其次，他汀能够预防冠状动脉粥样硬化斑块破裂，后者是引发心肌梗死的直接原因；此外，他汀的抗炎作用也能够保护血管免受炎症侵蚀。所以，他汀能够在多个层面对冠心病患者提供保护。

2阿司匹林

冠心病是由于冠状动脉内膜形成粥样硬化斑块,因为斑块体积增大或者破裂引起的心脏疾病。血管狭窄以及斑块破裂所致的急性血栓形成是冠心病发病的两个主要因素。斑块的破裂是瞬间发生的,血栓的形成是在数十秒内完成的,所以很多患者可以多年无症状,而就在瞬间或数十秒中突然发生致残、致死事件。

从现有的医学证据看，在众多的抗血栓药物中，阿司匹林仍是最重要的药物之一。目前已有超过项临床试验表明，冠心病患者中长期应用阿司匹林能够使包括心肌梗死和中风在内的严重血管事件发生率降低1/4，这确立了阿司匹林在冠心病防治中的基石地位。

3?受体阻滞剂

?阻滞剂于上个世纪六十年代初应用于临床以来，已经近五十年的时间，?阻滞剂最初是用于高血压患者的治疗，后来它的适应症扩展到冠心病、心肌梗死的患者，现在进一步扩展到心力衰竭的患者。常见的有美托洛尔，比索洛尔，卡维地洛等。

4硝酸酯类药物

硝酸酯类药物是冠心病患者最常服用的一种抗心绞痛药物。这类药物最常见的有硝酸甘油，硝酸异山梨酯（消心痛），单硝酸异山梨酯，硝酸异山梨酯缓释胶囊（片）等。主要是控制心绞痛症状和减少心肌缺血。

5血管紧张素转换酶抑制剂

卡托普利，依那普利，培哚普利，贝那普利等。如果用这类药物出现难以耐受的干咳，可以换用血管紧张素受体拮抗剂：缬沙坦，氯沙坦，替米沙坦，坎地沙坦，奥美沙坦等。这两类药物都用于降血压，但对血压不良的冠心病患者，它们一般不会导致低血压，但对血管有保护作用。

6能量代谢优化药物

曲美他嗪，有益于提高运动耐量，改善心绞痛症状和较少心肌缺血。