为什么冠心病会在冬季高发

为什么冠心病会在冬季高发

1、天气寒冷，引起血管收缩、痉挛；同时体内儿茶酚胺分泌增加，交感神经兴奋，导致心率加快，血压升高，进一步则引起血管收缩或痉挛，使得管腔闭塞，而血管内的斑块被损伤后即引起血栓堵塞血管，进而引起急性心肌梗死的发作。

　　2、老年人抵抗力较弱，对外界环境变化比较敏感，冬天寒冷，引起身体其他疾病如风湿病、过敏性疾病、呼吸道疾病、皮肤疾病等的发作，都会增加心脏的负担，因此老年人在天气变冷时更容易出现冠心病的突然发作。

3、天气寒冷，人们的生活方式改变，如活动减少，膳食结构改变（如吃火锅，饭量增加），导致体重增加甚至肥胖，冬季吸烟和饮酒相对增多，情绪低落多发，这些因素都会相对增加冠心病发作的危险。

六类人群冬季尤需警惕冠心病！

1、已经确诊冠心病患者：如果你已经是冠心病病人，那么再次出现冠心病发作的几率会增多。由于动脉硬化是一个长期发展的过程，因此，一旦确诊了冠心病，你就要坚持长期的治疗，并终身吃药，不要认为症状减轻了就擅自停药，否则很容易出现危险情况。

　　2、高血压患者：有高血压的病人患冠心病的危险比正常人高2～3倍，长期血压高，使得心脏负担加重，而且长期高血压导致血管硬化，进而狭窄堵塞，引起冠心病。

　　3、糖尿病人：糖尿病人血糖代谢紊乱，时间长了就会引起血脂功能紊乱，进而导致高血压、冠心病。一旦确诊为糖尿病，那么，在治疗糖尿病的同时也要按冠心病的治疗方案来治疗，以及早防治冠心病。

　　4、高血脂：血脂高的人发生冠心病的几率增高，因为太多的脂肪沉积在血管壁上，到一定程度后导致血管狭窄、堵塞，进而引起冠心病。

　　5、吸烟的中老年人：吸烟产生的一些有害物质对血管内皮产生刺激，造成血管壁的损伤，炎症反应加上其他的危险因素，就会导致斑块形成、血栓堵塞血管，进而引起冠心病。

6、肥胖的中老年人：肥胖容易引起高血压、高血脂、糖尿病等很多疾病的发生，而肥胖本身也会增加心脏的负荷，因此，肥胖的中老年人更容易发生冠心病。

寒冷季，如何预防冠心病的发作？

1、将血糖、血脂、血压保持达标，那么，患冠心病的危险就会大大降低。

①糖尿病病人一定要控制好血糖，使得空腹血糖≤7.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7%；

②高血压病人，血压一定要达标，一般的高血压病人应该将血压降至＜/85mmHg，既有高血压又有糖尿病的病人血压应该控制在/80mmHg以下，高血压糖尿病病人如果24小时的蛋白尿超过1g，那么血压则应该降到/75mmHg，而且血压一定要达到24小时稳定达标。

③高血脂的病人，应该将低密度脂蛋白（LDL-C）降于＜2.6mg/dL，甘油三酯（TG）＜1.7mmol/L。

2、科学饮食

①坚持低胆固醇、低脂肪、低盐（每天不超过6克）、低糖饮食；

②多吃含蛋白质高的食物、谷类、水果、蔬菜、家禽（高血脂病人应将家禽的皮与脂肪去掉）、鱼类食物；

③少吃动物脂肪、油炸类食物、蛋黄（每周不超过2个）；

④晚餐不宜过饱。

3、适量运动：可选择散步、游泳、慢跑、太极拳等运动，每周运动3-5次，每次30分钟，运动后最安全的心率（即脉搏）应该是-年龄；运动过程可分为三个阶段，即5分钟热身、20分钟运动、5分钟恢复整理。

如何进行科学的锻炼呢？主要需注意以下几点：

①运动前后避免情绪激动

②运动前不宜过饱，以免诱发心绞痛，应在饭后30分钟～1小时运动

③运动要循序渐进，持之以恒，平时不运动者，不要突然从事剧烈的运动

④运动时应穿宽松，不要穿太厚太紧，以免影响散热，增加心率；

⑤运动后避免吸烟，以免加重心脏负担，也不要立刻洗热水澡。

4、控制体重

体重指数（BMI）=体重/身高2，当体重指数≥25就属于肥胖，另外，还要量一量腹围，男性腰围≥90cm，女性腰围≥80cm，就属于腹型肥胖，预防冠心病就要坚持减轻自己的体重，直到达到标准体重。

5、戒除不良嗜好

彻底戒烟（包括二手烟），喝酒的人应尽量减少喝酒，男性每天喝酒不超过30毫升，女性不超过15毫升，不喝酒的人则坚决不要喝，保证充足的睡眠。

6、保持平和的心境：减少心理压力，不要对自己要求过高，避免过度紧张、幸福、激动和忧郁。

7、注意肠道通畅

①注意养成定时排便的习惯；

②要多喝水，最好在晚上睡前和早晨起床后喝一杯水；

③根据自己的身体情况增加户外运动，可以促进肠道蠕动；

④老年人可以做一做提肛运动，每次30～50下为宜，以增加肛门周围肌肉的收缩力；

⑤积极治疗便秘。

8、其他

①注意室内温度：要经常开窗换气，若使用空调，最好在开机1～3小时候关机，使得室内温度保持在15-18℃，室内外温差最好不要超过7℃。

②保暖：外出时要穿着暖和，头戴帽，脚要保暖，以防冷空气侵袭。

一旦发生冠心病，该如何自救？

当出现胸痛胸闷（左侧为主）时，应该立即原地休息，并含服“硝酸甘油”，疼痛半小时内不能缓解的话，医院就诊。

要注意两个认识误区，一是忽视“魔鬼时间”，即在一天24小时中，早晨6-11时是急性心梗、猝死的高峰时间，因此早晨不宜安排过量的活动，下午和晚上去锻炼会更安全；二是用药误区，即有些患者在症状发作时才服药，症状一缓解就停药，这是不正确的，擅自停药有可能导致冠心病的突然发作。

冠心病，需要早发现，早治疗

尽早发现、尽早治疗心血管病才能最大限度减少并发症和死亡率。因此，冠心病的高危人群应该每1～2年体检一次，这是早期发现高血压和糖尿病的唯一有效方法。一旦有高血压、高血糖、高血脂等疾病，应积极治疗，并预防性治疗冠心病。

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