ECMO、IABP循环支持下的冠心病微创手术--同济心内科向传统介入禁区发起挑战
我院冠脉造影
再行支架植入术
JL3.5SH/GC、RunthroughNS/GW
2.0*20mmTazuna扩LAD近段12atm、1.25*10mmTazuna扩LAD中段20atm
扩张后造影
2.0*20mmTazuna扩LCX近段12atm
2.5*20mmTazuna扩LAD12-14atm
2.5*36mmDES植入LAD中段8-12atm
3.0*36mmDES植入LAD近段-LM,扩12atm释放
BMW导丝穿网眼送至LCX远端
2.5*20mmTazuna扩LCX近段6atm,扩开口处16atm
2.5*18mmDES植入中段10atm
于LCX近段置入2.75-14mmDES,扩张8-12atm
与LAD3.25*12Maverick对吻14atm
支架植入后造影
复查IVUS
术后造影
随着人们生活水平的提高,我国冠心病的发病率也在不断提高,血管的病变程度也越来越严重,也有越来越多的高龄且病变复杂的患者,这类患者以往被认为是介入手术的禁区,但这类患者常常又不适合传统的外科开胸搭桥这种创伤大的手术方式,所以常常被“边缘化”,仅靠药物姑息治疗,但只能治标不治本,往往疗效欠佳。我科率先开展的在ECMO、IABP等循环支持下的微创介入支架手术,挑战传统介入手术禁区,有效地提升这些“边缘”患者的生活质量,为这类患者提供了新的“生机”。
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