确山李明举冠心病合并糖尿病患者的自我管理

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）与糖尿病，两者作为全球主要的慢性疾病，时常“携手并进”，对患者的生命健康构成双重威胁。据统计，糖尿病患者患冠心病的风险是非糖尿病人群的2-4倍。面对这一严峻挑战，冠心病合并糖尿病患者需在专业医疗团队指导下，积极进行自我管理和康复，以有效控制病情，提高生活质量，降低并发症风险。本文将详述此类患者如何进行自我管理及康复，内容涵盖生活方式调整、药物治疗、血糖和心血管指标监测、心理调适以及定期复查等方面，旨在为患者提供一份实用的自我管理与康复指南。

一、生活方式调整

1.合理饮食：遵循低糖、低脂、高纤维的原则，避免高糖食物和加工食品，增加全谷物、蔬菜、水果和优质蛋白质（如鱼肉、豆腐）摄入。定时定量，避免过饥过饱，以维持血糖稳定，减轻心脏负担。

2.规律运动：每周至少进行分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳），同时结合适量力量训练。运动有助于改善胰岛素敏感性，控制血糖，降低血脂，增强心肺功能，但需避免剧烈运动，以防诱发心绞痛或低血糖。

3.控制体重：通过饮食控制和运动相结合，使体质指数（BMI）保持在18.5-24之间，减少腹部脂肪堆积，降低心脏负担和胰岛素抵抗。

4.戒烟限酒：烟草中的尼古丁会加速动脉硬化进程，酒精则可能引起血糖波动，二者均加重心脏负担。因此，戒烟和限制饮酒对于冠心病合并糖尿病患者至关重要。

二、药物治疗

1.降糖药物：根据个体情况，医生可能会开具口服降糖药（如二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等）或胰岛素。患者需按时按量服药，密切

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