75岁的张大爷是一个退休多年的国企老职工,张大爷总是感慨人老了净添病不去病。
早在退休之前,张大爷就发现自己的血压偏高,但那会儿的就医意识还不太强,就一直没放在心上,医院检查,吃降压药。
拖了几年之后,等到退休那年,张大爷开始间断的出现心慌、胸闷等不适感。医院检查,发现了冠心病,部分血管出现了堵塞。于是在医生的建议下不得不正式开始口服降压药来控制血压,同时开启冠心病的二级预防。前几年复查的时候发现血管堵塞有所进展,已经达到了手术指征,张大爷便咬咬牙做了支架植入的手术。
做完手术后要长期服用抗凝药物,这刚做完手术没几年,体检时又发现血糖不正常,按照医生的建议采用饮食和运动疗法调节了一段时间,血糖水平改善不明显。于是开始口服降糖药治疗。
针对张大爷高血压和冠心病的病史,医生为其提供了个性化的用药方案。张大爷身边有高血糖这个毛病的老街坊非常之多,总是听他们说都在吃一种叫二甲双胍的降糖药。
张大爷这次的降糖方案中也有这种药,但是医生还加了另外一种叫做达格列净的药物。
张大爷不禁心生疑惑,难道是自己的高血糖比较严重,怕二甲双胍控制不了血糖水平,所以才需要两种药一起用吗?医生详细的向他解释说,这另外一种药不仅能够辅助降糖,而且对延缓冠心病的进展也有好处。
张大爷一听这两种药对自己的身体都有好处,心里的大石头才落了地。
近30多年来,我国糖尿病的患病率不断升高,尤其是在中国老龄化社会的背景逐渐凸显的大趋势下,老年糖尿病患者群体的数量激增。老年人常常因为机体各项功能出现生理性退化,而合并有多种基础疾病。
像张大爷这样同时患有心血管疾病或血脂代谢异常等基础病的老人,同时新发有糖尿病的情况并不罕见。这对临床治疗方案的制定和药物的选择都提出了很大的挑战,要求医生要将患者看做一个整体,而不能只
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