最新版新冠重症诊疗方案进一步明确重症高危

“防重症”是现阶段新冠救治工作的重点。目前，各级医疗机构有了更明确的抓手。13日晚间，国家卫生健康委办公厅和国家中医药局综合司联合印发《新型冠状病毒感染重症病例诊疗方案（试行第四版）》（下称《方案》）。该方案在组织专家总结疾病特点和临床诊疗经验基础上，对《新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案（试行第三版）》进行了修订，以进一步指导各地做好当前新型冠状病毒感染重症病例救治工作，提高治愈率、降低病亡率。《方案》提出，对于重症高危人群，若未达到重症诊断标准，但是年龄65岁、未完成全程疫苗接种、合并较为严重慢性疾病的新冠病毒感染肺炎患者病(包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性肺部疾病、恶性肿瘤,以及免疫功能低下等)，可以按重症病例管理。这里所指的“重型病例”，即新型冠状病毒感染重型和危重型病例。“将未达到重症诊断标准的高龄老人纳入重症管理是非常有必要的。这部分人群往往病情进展更快。”医院呼吸与危重症医学科主任医师告诉记者，在对新冠患者实施分层收治的实践中发现，年龄确实是最重要的风险评估因素。尤其是对于85岁以上、合并基础性疾病的高龄老人，在感染新冠后，自限难度大，应当尽早地实施医疗干预和救治。在入院治疗的新冠患者中，也存在“年龄越大，死亡风险更高”的客观情况。另据一篇由以色列卡梅尔医疗中心和耶鲁大学医学院等研究人员去年6月发表在国际传染病权威期刊ClinicalInfectiousDiseases的学术文章，在多项影响成人新冠感染后的危险因素中，新冠感染者（未服用Paxlovid）年龄每增加十岁，死亡风险增大1.67倍。国家卫健委在解读《方案》时表示，有利于“关口前移加强重症临床预警”。除了新增对高龄新冠感染者的

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