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冠心病的ABCDE是什么

来源:急性冠心病 时间:2021-9-19
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对于广大冠心病患者来讲,要牢记5条基本措施,才能尽可能的减少冠心病的再发,即所谓冠心病三级预防中的的ABCDE方案。

A长期服用阿司匹林和血管紧张素转换酶抑制剂

前者具有抗血小板凝集作用,可减少冠脉内血栓形成;后者可改善心脏功能,减少心脏重塑、变形,对合并有高血压、心功能不全者更有帮助。

B应用β―肾上腺素能受体阻滞剂和控制血压

目前已证实,若无禁忌症的心梗后患者使用β阻滞剂,可明显降低心梗复发率、改善心功能和减少猝死的发生。控制高血压,对防治冠心病的重要性是众所周知的。

一般来讲,血压控制在/85毫米汞柱以下,可减少冠心病的急性事件,且可减少高血压的并发症。

C降低胆固醇和戒烟

众所周知,胆固醇增高是引起冠心病的罪魁祸首,血清胆固醇增高应通过饮食控制和适当服用降脂药如他汀类药,把胆固醇降到4.6mmol/L以下,这样可大大降低心梗的再发率。

通过循证医学研究证实,心梗后患者即使血清胆固醇正常也要服降脂药,尤其是他汀类药,这样就能大大降低急性冠脉事件的发生率。因此,凡是心梗患者无论血清胆固醇增高还是正常,都需长期服用降脂药。

至于戒烟的好处人人皆知,不仅可降低慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病和肺癌的患病率,还可减少烟对血管内皮的损害,从而达到减少冠心病发生的目的。

D控制饮食和治疗糖尿病

冠心病从某种意义上来说是没有管好嘴,吃出来的。每天进食过多富含胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄等,是促发冠心病的最大危险因素。因此,心梗后的患者应当远离这些高胆固醇食物,提倡饮食清淡,多吃鱼和蔬菜,少吃肉和蛋。

糖尿病不仅可以引起血糖增高,也是引起脂质紊乱的重要原因。在同等条件下,糖尿病患者的冠心病患病率比血糖正常者要高出2―5倍。由此可见,控制糖尿病对糖尿病伴冠心病的患者是特别重要。

E教育和体育锻炼

心梗后随着身体逐渐康复,可根据各自条件在医生指导下,适当参加体育锻炼及减肥。这样不仅可增强体质,也是减少冠心病再发心梗的重要举措。

除了上述五点之外,冠心病患者应学会一些有关心绞痛、心肌梗死等急性冠脉事件的急救知识,如发生心绞痛或出现心梗症状时可含服硝酸甘油,别小看这些简单方法,这可大大减轻病情和降低病死率。

总之,广大冠心病患者若能在医生指导下,定期随访,牢记并坚持上述ABCDE方案,相信不少冠心病心患者,仍可良好地重新走上工作岗位和过上正常生活,颐养天年。

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