掌握这五点,可预防高血压还要牢记冠心病

冠心病看起来悄无声息，却会猝不及防地给人以致命打击。美国心脏病协会发布数据显示，约25%的冠心病患者首发临床表现就是心源性猝死。近年来我国冠心病发病率呈上升趋势。增加冠心病疾病负担的排名前五的危险因素包括高血压、“坏胆固醇”高、高盐、吸烟和坚果摄入不足。

高血压、吸烟和饮食行为的危害程度不断上升

研究显示，年冠心病所致过早死亡仍是造成疾病负担的主要原因。与年相比，年15～49岁和≥70岁人群伤残所致疾病负担明显增加，尤其在≥70岁人群中。

王春平教授表示，进行这项研究时他们发现，与年相比，肥胖、膳食纤维摄入不足、豆类摄入不足等8种冠心病危险因素的伤残调整寿命年率顺位上升；与年相比，年归因于加工肉吃得多、含糖饮料饮用多、肥胖等的疾病负担增幅较大；含糖饮料饮用过多、饮酒过多归因分值增幅最大。

研究者指出，控制高血压、减少吸烟和改善不合理饮食等行为危险因素是当前防控冠心病的优先措施。

高钠低钾膳食是重要的高血压危险因素

高血压为冠心病的主要易患因素已为国内外大量研究所证实，血压控制不好极有可能诱发冠心病。中国高血压调查数据显示，～年，我国成人高血压患病率为约每3位成人中就有1位高血压患者。

原发性高血压是一种“生活方式疾病”，很多日常行为习惯是高血压发生的危险因素，不去除就不能有效地预防和治疗高血压。同一家庭内多人发病的情况常见，与一家人同样的膳食习惯和行为方式有很大关系。我国高血压发生的主要危险因素包括：高钠低钾膳食、超重／肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等。

对于有高血压家族史或者有高危因素的人，预防高血压非常重要。预防措施主要为保持健康生活方式。所有有高血压倾向的人群，都应该采用这样健康生活方式。

01

减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降低至6克以下。日常生活中可以用控盐小勺去衡量。需要注意是在日常生活中，还会摄入其它含钠调味品，比如味精、酱油等，还有其它腌制品和零食，均需要控制摄入量。

02

增加膳食中钾摄入，增加富钾食物，包括新鲜蔬菜、水果、豆类等。

03

合理膳食，饮食中增加水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维全谷类植物、植物蛋白质等。

04

保持每周中强度运动4到7次，每次持续30到60分钟，控制体重，使体脂指数小于24。男性腰围小于90公分，女性腰围小于85公分。

05

减轻精神压力，保持心理平衡，多参加一些群众性娱乐活动和户外运动。

“坏胆固醇”显著增加动脉硬化程度

胆固醇升高是造成动脉壁粥样硬化的最重要的危险因素。医院心内科主任霍勇介绍，心梗和脑梗都和胆固醇升高有明确的关系，尤其是心肌梗死。由于胆固醇的存在，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，即“坏胆固醇”，它显著地增加血管壁动脉硬化的程度，造成血管堵塞或者闭塞，易诱发心肌梗死或脑卒中。“坏胆固醇”的“坏”远不止于此，它还是糖尿病致死的重要原因之一。

定期进行血脂检查，知晓自己的低密度脂蛋白胆固醇水平，评估患病风险，如此才能做到早发现、早治疗。

控制胆固醇首先平时要少吃高胆固醇的食物，比如蛋黄、鱼卵、动物肝脏、海鱼等。在少量食用食物的同时，保持营养均衡性。与此同时，还要坚持适量的有氧运动。此外，霍勇建议，除了生活方式干预外，对于有些人还要考虑用药物干预，他汀类药物不仅降胆固醇，更是对心脑血管疾病的预防。对一级预防、二级预防的患者，他汀类药物强调长期使用。

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