冠心病植入支架后就算治好了
冠心病的二级预防是什么？
简单来讲，就是对于患有冠心病的人，严格控制危险因素，防止发生或再次发生心肌梗死等心血管事件。其目的在于降低致死率和致残率，提高生存质量。具体来说，冠心病二级预防包括非药物治疗与药物治疗两个方面。非药物治疗
①戒烟限酒：
戒烟的重要性，我已在前面的文章中讲过心脏病安支架后还可以继续抽烟吗？，必须戒烟！而饮酒，目前并没有说严格戒酒，但仍需限制
入量，不能太多。
②少油少盐饮食：
医生常说低盐低脂饮食就是这个意思。现代人的生活基本上是重油重盐，这种不健康的生活方式，可能会促使很多疾病的发生，包括了高血压、冠心病等。③坚持适度运动：
通过运动提高身体代谢，加快血液循环，对心脑血管疾病都是有一定益处。④了解冠心病相关的健康知识：
自己是身体健康的第一“监管人”。了解疾病相关的健康知识，无疑会对身体的健康有较大好处。这不仅仅是针对冠心病的非药物治疗，平时生活中，我们就应该通过各种途径了解一些简单疾病的医学知识。药物治疗
①抗血小板药：对于诊断明确的冠心病患者都必须服用抗血小板药物（例如阿司匹林、吲哚布芬、氯吡格雷、替格瑞洛等），除非存在禁忌症。在开始植入支架的一年内，一般还需要两种抗血小板药物联合使用。一定不能擅自停用或添加此类药物！！！
②改善心脏重构的药：冠心病的患者，很有可能会出现心脏结构的改变。什么意思？可以理解为，心脏的“墙壁”变厚或者变薄，心脏各个房间的大小发生变化。这些都是心脏结构改变的情况。为了延缓其发生，故需要使用改善心脏重构的药物（例如普利类、沙坦类、沙库巴曲缬沙坦）。因此，这类药虽然短期内不会表现出药物的效果，但却是可以改善预后（防止进展）的药物。
③控制心率的药：心率快了对人体并不好，正常人的心率是在60-次/分。而对于冠心病的患者要求则更严格，在50-60次/分为宜。其实理解起来也很简单，心跳快了，心脏就需要更多的能量来支持它运动，但由于给心脏供血的冠状动脉本身就存在狭窄，这就会导致心脏进一步缺血缺氧，出现心绞痛的症状。因此，心率必须要管控好，此类药物常为比索洛尔、美托洛尔。
④控制血压：合并高血压的冠心病患者，同时需要好好的控制血压，降压的目标为/80mmHg以下。由于改善心脏重构的药物也具有降压作用，因此，有时并没有再加用其他降压药。
⑤降血脂：高脂血症在现代人中也是比较常见的。冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，而这个动脉粥样硬化就与血脂高了相关。因此，降血脂也是治疗冠心病的基础。此类药物主要为他汀类（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）。
⑥控制血糖：合并了糖尿病的冠心病患者，也需要继续控制好血糖。研究表明，患有糖尿病的患者，冠心病的病变程度可能越重。
以上就是冠心病二级预防的内容。普通人可从戒烟、少油少盐饮食、适度运动等方面来预防冠心病，而冠心病患者则必须按照以上几个方面来进行二级预防。
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