高血压引起的靶器官损伤六高血压可导致

还是先插一段门诊就诊的信息，很高兴能看到门诊已经进入到预约的状态，保持良好的门诊的就诊顺序，在特殊时期这就是保护广大就医的患者，尽量避免接触其他的病原体，但是在门诊也看到另一个现象，有些人不太习惯预先预约，总是临时来要求加号，这个是被限制的，需要习惯预约制，并且尽量在号刚放出来的时候预约，医院是提前一个星期放号。这里给几个门诊就诊的提示，首先是门诊必不可少的会出现检查的情况，如果医生开出了检查单，那么待检查结果出来之后，如果该医生的班还没有结束，仍然在班上的话，是可以重新在服务台报到刷号，这个仅仅是刷顺序，不需要另外去挂号，之后系统就会自动的按顺序呼叫，如果不进行报到刷号的话，系统就不会重新呼叫，就会出现干等待的现象，其次是有些人没有在服务台报道刷号，直接到诊室来看结果，或者是直接去服务台报到刷号就过到诊室来，要求一定要先看，这些都会引起一定的就诊秩序紊乱，大家要尽量的避免，最后提醒大家，要提前半小时来候诊，如果是就诊时段在8:30~9:00，建议8:00就来候诊，因为现在出现了一个情况，就是该候诊的人没有来，到后面阶段就挤在一起，造成就诊秩序的拥挤，希望大家在就诊的时候，为自己创造一个良好的环境，这需要医患双方的共同努力。下面科普高血压与冠心病之间的关系，高血压可以导致动脉硬化，这个已经科普了很多次，由于动脉是在全身走行，前面介绍了眼底动脉的损伤和脑动脉的损伤，还包括了肾动脉的损伤，这些都与动脉粥样硬化是相关的，今天介绍高血压是怎么引起冠心病的？1高血压可以引起冠心病高血压引起动脉损伤的机制已经科普很多次，换一个方式来讲就是血液里面的一些脂质成分沉积到了血管内膜下与内膜下的一些物质相结合，形成了动脉粥样硬化斑块，如果引起的动脉粥样硬化是在冠状动脉，那么就是冠状动脉粥样硬化，由于冠状动脉粥样硬化形成的斑块大小不一样，冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄的程度就不一样，斑块体积越大向血管腔内突出就越多，狭窄程度就越大，如果斑块体积比较小，血管的狭窄程度就比较小，当管腔的狭窄程度超过50%的时候，在身体需要增加血供应的时候，冠状动脉由于狭窄了50%以上而提供给心肌的供血供应不过来就出现了冠状动脉粥样硬化导致的缺血，这个时候就会发生心绞痛，所以现在把冠状动脉粥样硬化与冠心病之间的界限定在50%的狭窄程度，50%以上容易导致心肌供血不足，称为冠心病，由于高血压可以损伤血管的内膜，可以导致脂质在内膜下沉积，所以，高血压可以引起冠心病。2冠心病一定是高血压引起的吗？虽然高血压可以引起冠心病，但是是不是所有的冠心病都是高血压引起的呢？这可不一定，血压正常也可以有冠心病，这个是由于引起冠心病的危险因素比较多，高血压仅仅是比较重要的危险因素的一个，还有比如说高血糖，高血脂，高尿酸血症，高同型半胱氨酸等，都可以损伤血管的内膜，它们与高血压损伤血管的内膜是一个道理，导致血液中的血脂在内膜下沉积，引发冠心病，其实，随着年龄的增加，动脉的内膜也会功能逐渐的退化，从而使血管内膜的通透性发生改变，同样可以导致冠心病的发生，所以说没有高血压同样可以引起冠心病。3高血压引起冠心病的治疗高血压如果引起了冠心病，在治疗方面要兼顾到降低血压和冠心病的治疗，还要兼顾到高血压引起的其他靶器官的损伤，以及要治疗引起冠心病的其它危险因素，要把高血压当做一个综合症来看待，所以有时候在门诊发现高血压的人为什么要查血糖、血脂、血尿、酸血同型半胱氨酸？就是这个道理。其实降低血压的药物有很多讲究，一个人所处的不同的状态合并有不同的疾病，所选的降压药是有很多考量，基于这种状态，不建议大家有高血压的时候自己买药治疗，要经过医生，才会得到一个最优的治疗方案，对冠心病的治疗，目前的治疗方法已经比较成熟，随着药物种类的不断丰富、冠状动脉支架介入治疗的普及以及搭桥技术的日益完善，目前冠心病的治疗效果大大的得到了改善。4如何预防高血压进展到冠心病就高血压引起冠心病这个过程来说，如果消除血压升高，那么血管就得到保护，冠心病的发生自然也会明显的降低，所以说有高血压的患者，降低血压是能够预防冠心病发生最好的方法之一，如果有其它的危险因素要同步处理，比如说血糖高血脂高，要同步得到治疗。5高血压合并冠心病有首选药吗？还真的有，也就是这个药物要两者兼顾，β受体阻滞剂，如倍他洛克和比索咯尔，如果能够使用的话，要作为首选来用，这是原则，同时钙拮抗剂既能够降低血压，又能够扩张冠状动脉，也可以考虑选用，血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张时受体拮抗剂都能够降低血压和保护冠心病的患者，也可以考虑选用。综上所述，高血压可以引起动脉粥样硬化包括冠状动脉粥样硬化发生冠心病，但是冠心病不一定都是因为有高血压才会导致的，所以治疗高血压要把高血压当做一个综合症来看待，消除动脉粥样硬化的所有危险因素，才能够尽量的降低冠心病的风险。武大人民陈博士

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