科普第四十六讲阻断乙型肝炎病毒母婴传

我国是乙肝的中高流行区，一般人群中乙肝表面抗原（HBsAg）阳性率约为6.1%，据此推算，我国慢性HBV感染者约万，CHB患者约万例。乙肝防治工作仍然任重道远。

年5月世界卫生大会通过了《全球卫生部门病毒性肝炎战略》（-），这一战略提出到年消除病毒性肝炎公共卫生威胁的目标（包括到年在年数据的基础上将新发病毒性肝炎感染率降低90%,并将病毒性肝炎引起的死亡率减少65%）。其中，消除乙型肝炎（乙肝）对公共卫生威胁需要将5岁儿童的乙肝病毒（HBV）感染率降至0.1%。

母婴传播是HBV的重要传播途径，阻断HBV母婴传播是消除乙肝的关键，加强慢性HBV感染的孕妇及其所分娩婴儿的规范化管理是切断HBV母婴传播的有效措施。

近年来我国发布及更新了多个指南,下面我们一起来看有哪些新的进展。

1、感染HBV孕妇的筛查

我国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目要求所有孕早期孕妇，均应筛查艾滋病、梅毒和乙肝。筛查HBV血清标志物应包括HBsAg和乙肝表面抗体（抗-HBs）。

２.HBV感染的病情评估及治疗

HBsAg阳性的孕妇需检测乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、HBVDNA水平、肝功能生化指标和上腹部超声，以判断其是否出现肝炎活动及纤维化分期，需特别

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