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心脏支架从13万降到,竟还有利润

来源:急性冠心病 时间:2021-7-16

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最低报价降至多,超出了国家医保局的预期。不过,这个价格仍然有利润空间。按意向采购量计算,本次集采预计节约亿元。平均每半分钟就会有1个中国患者用到的冠脉支架,均价从1.3万降到元,这个心惊肉跳的过程只用了15分钟。昨天(11月5日)上午10点,冠脉支架全国集采在天津开标。11家冠脉支架企业(共26个产品)代表依次报了他们承受范围内的最低价,这个价格在事先写在一张申报纸上,现场无法更改,报价最低的前10名才有可能入围。身处报价现场的人,有销售负责人,有企业政府事务部负责人,就像参加一场最简单的比大小游戏,可能还没等其他企业报完,一瞬间有人就知道,自己已经输了。场外等待的人干着急,三五个聚在一起,有势在必得的,有悲观的,“要死就一起死”。几十人的场面看起来似乎不够壮大,昨天大多数人应该都在   恍惚中,又是落花满地,又是草枯叶黄的时节了,写着盛开在眼眸之外的纯白容颜,一行一行爬出来的文字全是落寞。这么久为什么看到的还是离人泪。岁月的轮回里,到底转动着多少未了的情缘。我们伤心悲凉的经过了流年,连青春都燃烧殆尽。却还渡不过寂寞。      ——题记      「等一场彼岸花开,等一世的轮回」   恍惚中,又是落花满地,又是草枯叶黄的时节了,写着盛开在眼眸之外的纯白容颜,一行一行爬出来的文字全是落寞。这么久为什么看到的还是离人泪。岁月的轮回里,到底转动着多少未了的情缘。我们伤心悲凉的经过了流年,连青春都燃烧殆尽。却还渡不过寂寞。      ——题记      「等一场彼岸花开,等一世的轮回」      心锁寒江因春冷,塔镇青山落月沉。依稀花香,一袭疏影,旧梦眷顾青春,瘦了几许腰围。眉黛深锁,深不过忧伤的回眸,锁不住四处逃逸而无从安泊的思念。四月的飞花,落寞的语言,一帘春雨,承载不了厚重的依恋。梦碎水无痕,花落水无恨,浅斟低唱,幽怨的音符跳动出遥远而古老的爱恨交结。犹残留着你余温的指尖,在夜色里拉起梦醒时分爱意朦胧的窗帘,对着婆娑的树影,流一脉衣带渐宽里沉沉的思念,蓄积出今生无以成双的留恋。采撷一抹月色,铺陈一张素纸,在烦乱交汇里涂抹着翻江倒海的疼痛与缠绵,泪影迷蒙双眼,酸楚缠绕心间。      静静的午夜,手握一杯清茶,聆听一首古曲,一缕一缕折叠起伏的音律,演绎着蝴蝶舞尽天涯的悲伤。播放器上面忽明忽暗闪烁着的曲线,寂寞了一袭长发的心事,而我在一朵花开放的时间,让浅浅的忧伤潮湿了春天的衣裳,更是憔悴了住在江南的一枝桃花……      静静的坐在窗前,清澈如水月光,打乱了柔软的心绪,一缕一缕的月光,织出了桃花的艳丽,织出了桃花的妖娆。是谁把梦遗在了桃花丛中?是谁把心寄存在了遥远的天边?又是谁把希望留在了想念的地方?牵着时光的手,追随着春天的脚步,轻轻叩响三月的门楣。新生命的稚蕊,正在茁长,如火如茶的红花,正含苞欲放,一池水色倒映着春的明媚。一切生灵都开始逐渐繁衍,新的生命,新的生机,纷至而来。日子总是匆匆溜走,而我们为了生活,总是加快脚步,一直的前行,以至于忘记了欣赏这无限的春光。      时光一直在散落,我们所有走过的路途,有美丽也有残缺,有平坦也有崎岖。虽然有时欣喜,有时悲伤,但走过去的终将成为记忆,而新的路途正在前方等待。转身回眸的一刹那,猛然发现,这个悄然来临的冬天,竟然隐藏着许的悲伤的气息。好吧,就让心守住这个冬天的伤悲,就让浅浅思绪,在冬夜里,肆意飞扬。      静静地倚在午夜的阳光里,听一首委婉的曲子,喝一杯淡淡的清茶,敲下一段碎碎的念语,感受一段冬日的严寒,感受一段思念的酣甜。紫陌红尘,世间千媚百态,惟有你轻轻走进我的心房,与我牵手并肩,一路同行。从南到北,从北到南,在一路的往返中,我们就像是两根浮萍,飘啊飘。牵着手的时候,一起坐看花落,一起看月光数着星星,一起迎接新一天的到来。那是充满幸福快乐的日子。可是,幸福的日子总是短暂的,离愁的日子总是绵长的。始终,分离的歌唱响在了这妩媚的春季。如水般透彻的月亮,带着温柔,带着多情,纤尘不染地悬挂在高高夜空。调皮的星星不断眨着眼睛,轻盈的云朵羞怯地扯着月亮的衣角。一样的月光,一样的星辰,一样的云朵,在同一片蓝空,却不在同一座城市。      有一个想念的地方,那是你居住的地方,有一个梦想的地方,那是一个叫做家的地方。      许自己一场波澜不惊的青春,我一直在等待一个风起的日子,你可以陪我一起走过春天的长堤!记忆是如此的拥挤,冲垮我们来时的每一条路,比较庆幸的是,到底在你心中有我,而我的心中也刻着你的名字!也许我们手上曾经握住很多的幸福;也许那些幸福终究会烟消云散;也许我是一个握不住幸福的孩子,一直都是……      高高的天上,蓝天白云,一望无际,空旷,清澈明朗,我想此时我的眼睛是清澈的,我的心灵是纯洁的,一切的污秽不堪入耳的丑恶都不存在了,心中只有你的名字,这个时候我觉得世界是美丽的!恋爱似乎就像那交替的四季:相识的时候如春天般,一切都那样的美好,充满了希望;热恋如夏天般狂热得不顾一切;冷漠如秋天般被斜风细雨驱散了原本的炙热,温情慢慢淡去;分离如冬天般宁静,回忆中带着淡淡地忧伤,一切又都回到原本的冰晶世界.可春天一到又是百花盛开的景象吧。会是么?      「聚散终有时,谁道青春夜微凉」      不知是彷徨,还是迷茫,抑或什么都不是?一个人游荡在这爱的伤城里,没有目的地,没有终点。发现一切似乎那么熟悉,又仿佛那么陌生。近在咫尺,却又远在天涯。一片片的记忆,如同美丽的影片一般,在眼前闪现。一些人又浮现在脑海里,记忆的思绪缠绕。      飞翔,插上翅膀自由的飞翔,告别这爱的伤城。一条条街道,一草一木,记录着过去,承载着记忆。泪水干涸了,已经不知道会再为谁哭泣,纵然哭泣,也许也是为自己。一段美好,伴随着一段感伤。凄美,有伤,有笑,有痛,有乐,有回忆。拾起那些美丽的回忆,发现是那么虚伪的美好。时刻告诉自己,那些记忆中的痛,永远不会再有回头路。一切都已经物是人非,唯一不变的仍旧是变化。沧海桑田,该变的仿若都已变了。      离别夹杂着忧伤,告别了这爱的伤城。或许我们都在走着别人走过的路,不断的演绎着前人经历的错误。旁人的劝说视若无物,只有自己也错了,痛了,才醒了!告别,也许是暂时,也许是永远。没有美好的开始,只有痛苦的结束。      不知道那记忆是否尘封了,也不知心中不知道燃起来的究竟是牵挂还是幽怨?还是一切都不存在了。当爱与恨都不在的时候,也许就是一种真正的解脱吧。没有了寄托,没有了思念,没有了爱,没有了恨。不是迷茫了,而是清醒了。一个死去了,一个又复活了。惨淡的记忆,划过时空的隧道。不知道到底记住了什么,又到底在心中留下了什么。      时常记起那些你给的盛世欢颜,时常忆起为你留下的那些烟雨红尘,一生繁华殆尽,却只求你一世倾城,陪我共享花开花落……      时光远走,对于我们只是那些行走与漫长旅途的游客,而那些绚烂的记忆深处,还留着我们在行程中的沉落而华美的歌,我心依旧,只是怎样也无法触及到你娇柔的脸庞,宛如落山的残日,去了,终究是去了,我想,这一世情缘,我们又能再续多久!      我想,我们的年少轻狂又能经得起多少的风浪无阻,我们是不是像那课本上的相交线,可以相望,却不可以相拥,时光流淌着,我们缅怀着,依旧看那天边的夕阳,依旧望那天边刺眼的日光,忘记了自己的眼球是否承受得起它的照射,忘记了已经没有另一个你用手来保护我的双目,那些过往,还是如此温暖亲切,只是却不可以再次拥有。      心锁寒江因春冷,塔镇青山落月沉。依稀花香,一袭疏影,旧梦眷顾青春,瘦了几许腰围。眉黛深锁,深不过忧伤的回眸,锁不住四处逃逸而无从安泊的思念。四月的飞花,落寞的语言,一帘春雨,承载不了厚重的依恋。梦碎水无痕,花落水无恨,浅斟低唱,幽怨的音符跳动出遥远而古老的爱恨交结。犹残留着你余温的指尖,在夜色里拉起梦醒时分爱意朦胧的窗帘,对着婆娑的树影,流一脉衣带渐宽里沉沉的思念,蓄积出今生无以成双的留恋。采撷一抹月色,铺陈一张素纸,在烦乱交汇里涂抹着翻江倒海的疼痛与缠绵,泪影迷蒙双眼,酸楚缠绕心间。      静静的午夜,手握一杯清茶,聆听一首古曲,一缕一缕折叠起伏的音律,演绎着蝴蝶舞尽天涯的悲伤。播放器上面忽明忽暗闪烁着的曲线,寂寞了一袭长发的心事,而我在一朵花开放的时间,让浅浅的忧伤潮湿了春天的衣裳,更是憔悴了住在江南的一枝桃花……      静静的坐在窗前,清澈如水月光,打乱了柔软的心绪,一缕一缕的月光,织出了桃花的艳丽,织出了桃花的妖娆。是谁把梦遗在了桃花丛中?是谁把心寄存在了遥远的天边?又是谁把希望留在了想念的地方?牵着时光的手,追随着春天的脚步,轻轻叩响三月的门楣。新生命的稚蕊,正在茁长,如火如茶的红花,正含苞欲放,一池水色倒映着春的明媚。一切生灵都开始逐渐繁衍,新的生命,新的生机,纷至而来。日子总是匆匆溜走,而我们为了生活,总是加快脚步,一直的前行,以至于忘记了欣赏这无限的春光。      时光一直在散落,我们所有走过的路途,有美丽也有残缺,有平坦也有崎岖。虽然有时欣喜,有时悲伤,但走过去的终将成为记忆,而新的路途正在前方等待。转身回眸的一刹那,猛然发现,这个悄然来临的冬天,竟然隐藏着许的悲伤的气息。好吧,就让心守住这个冬天的伤悲,就让浅浅思绪,在冬夜里,肆意飞扬。      静静地倚在午夜的阳光里,听一首委婉的曲子,喝一杯淡淡的清茶,敲下一段碎碎的念语,感受一段冬日的严寒,感受一段思念的酣甜。紫陌红尘,世间千媚百态,惟有你轻轻走进我的心房,与我牵手并肩,一路同行。从南到北,从北到南,在一路的往返中,我们就像是两根浮萍,飘啊飘。牵着手的时候,一起坐看花落,一起看月光数着星星,一起迎接新一天的到来。那是充满幸福快乐的日子。可是,幸福的日子总是短暂的,离愁的日子总是绵长的。始终,分离的歌唱响在了这妩媚的春季。如水般透彻的月亮,带着温柔,带着多情,纤尘不染地悬挂在高高夜空。调皮的星星不断眨着眼睛,轻盈的云朵羞怯地扯着月亮的衣角。一样的月光,一样的星辰,一样的云朵,在同一片蓝空,却不在同一座城市。      有一个想念的地方,那是你居住的地方,有一个梦想的地方,那是一个叫做家的地方。      许自己一场波澜不惊的青春,我一直在等待一个风起的日子,你可以陪我一起走过春天的长堤!记忆是如此的拥挤,冲垮我们来时的每一条路,比较庆幸的是,到底在你心中有我,而我的心中也刻着你的名字!也许我们手上曾经握住很多的幸福;也许那些幸福终究会烟消云散;也许我是一个握不住幸福的孩子,一直都是……      高高的天上,蓝天白云,一望无际,空旷,清澈明朗,我想此时我的眼睛是清澈的,我的心灵是纯洁的,一切的污秽不堪入耳的丑恶都不存在了,心中只有你的名字,这个时候我觉得世界是美丽的!恋爱似乎就像那交替的四季:相识的时候如春天般,一切都那样的美好,充满了希望;热恋如夏天般狂热得不顾一切;冷漠如秋天般被斜风细雨驱散了原本的炙热,温情慢慢淡去;分离如冬天般宁静,回忆中带着淡淡地忧伤,一切又都回到原本的冰晶世界.可春天一到又是百花盛开的景象吧。会是么?      「聚散终有时,谁道青春夜微凉」      不知是彷徨,还是迷茫,抑或什么都不是?一个人游荡在这爱的伤城里,没有目的地,没有终点。发现一切似乎那么熟悉,又仿佛那么陌生。近在咫尺,却又远在天涯。一片片的记忆,如同美丽的影片一般,在眼前闪现。一些人又浮现在脑海里,记忆的思绪缠绕。      飞翔,插上翅膀自由的飞翔,告别这爱的伤城。一条条街道,一草一木,记录着过去,承载着记忆。泪水干涸了,已经不知道会再为谁哭泣,纵然哭泣,也许也是为自己。一段美好,伴随着一段感伤。凄美,有伤,有笑,有痛,有乐,有回忆。拾起那些美丽的回忆,发现是那么虚伪的美好。时刻告诉自己,那些记忆中的痛,永远不会再有回头路。一切都已经物是人非,唯一不变的仍旧是变化。沧海桑田,该变的仿若都已变了。      离别夹杂着忧伤,告别了这爱的伤城。或许我们都在走着别人走过的路,不断的演绎着前人经历的错误。旁人的劝说视若无物,只有自己也错了,痛了,才醒了!告别,也许是暂时,也许是永远。没有美好的开始,只有痛苦的结束。      不知道那记忆是否尘封了,也不知心中不知道燃起来的究竟是牵挂还是幽怨?还是一切都不存在了。当爱与恨都不在的时候,也许就是一种真正的解脱吧。没有了寄托,没有了思念,没有了爱,没有了恨。不是迷茫了,而是清醒了。一个死去了,一个又复活了。惨淡的记忆,划过时空的隧道。不知道到底记住了什么,又到底在心中留下了什么。      时常记起那些你给的盛世欢颜,时常忆起为你留下的那些烟雨红尘,一生繁华殆尽,却只求你一世倾城,陪我共享花开花落……      时光远走,对于我们只是那些行走与漫长旅途的游客,而那些绚烂的记忆深处,还留着我们在行程中的沉落而华美的歌,我心依旧,只是怎样也无法触及到你娇柔的脸庞,宛如落山的残日,去了,终究是去了,我想,这一世情缘,我们又能再续多久!      我想,我们的年少轻狂又能经得起多少的风浪无阻,我们是不是像那课本上的相交线,可以相望,却不可以相拥,时光流淌着,我们缅怀着,依旧看那天边的夕阳,依旧望那天边刺眼的日光,忘记了自己的眼球是否承受得起它的照射,忘记了已经没有另一个你用手来保护我的双目,那些过往,还是如此温暖亲切,只是却不可以再次拥有。   恍惚中,又是落花满地,又是草枯叶黄的时节了,写着盛开在眼眸之外的纯白容颜,一行一行爬出来的文字全是落寞。这么久为什么看到的还是离人泪。岁月的轮回里,到底转动着多少未了的情缘。我们伤心悲凉的经过了流年,连青春都燃烧殆尽。却还渡不过寂寞。      ——题记      「等一场彼岸花开,等一世的轮回」      心锁寒江因春冷,塔镇青山落月沉。依稀花香,一袭疏影,旧梦眷顾青春,瘦了几许腰围。眉黛深锁,深不过忧伤的回眸,锁不住四处逃逸而无从安泊的思念。四月的飞花,落寞的语言,一帘春雨,承载不了厚重的依恋。梦碎水无痕,花落水无恨,浅斟低唱,幽怨的音符跳动出遥远而古老的爱恨交结。犹残留着你余温的指尖,在夜色里拉起梦醒时分爱意朦胧的窗帘,对着婆娑的树影,流一脉衣带渐宽里沉沉的思念,蓄积出今生无以成双的留恋。采撷   恍惚中,又是落花满地,又是草枯叶黄的时节了,写着盛开在眼眸之外的纯白容颜,一行一行爬出来的文字全是落寞。这么久为什么看到的还是离人泪。岁月的轮回里,到底转动着多少未了的情缘。我们伤心悲凉的经过了流年,连青春都燃烧殆尽。却还渡不过寂寞。      ——题记      「等一场彼岸花开,等一世的轮回」      心锁寒江因春冷,塔镇青山落月沉。依稀花香,一袭疏影,旧梦眷顾青春,瘦了几许腰围。眉黛深锁,深不过忧伤的回眸,锁不住四处逃逸而无从安泊的思念。四月的飞花,落寞的语言,一帘春雨,承载不了厚重的依恋。梦碎水无痕,花落水无恨,浅斟低唱,幽怨的音符跳动出遥远而古老的爱恨交结。犹残留着你余温的指尖,在夜色里拉起梦醒时分爱意朦胧的窗帘,对着婆娑的树影,流一脉衣带渐宽里沉沉的思念,蓄积出今生无以成双的留恋。采撷一   恍惚中,又是落花满地,又是草枯叶黄的时节了,写着盛开在眼眸之外的纯白容颜,一行一行爬出来的文字全是落寞。这么久为什么看到的还是离人泪。岁月的轮回里,到底转动着多少未了的情缘。我们伤心悲凉的经过了流年,连青春都燃烧殆尽。却还渡不过寂寞。      ——题记

国家医保局:降到多,超预期了“坦白来讲,今天集采结果超过我们预期,原来预期大概会有到五六百,没想到的能到多”。国家医保局医药价格和招标采购司司长钟东波在集采后的沟通会上这样说。价格高、用量大、手术术式成熟稳定、占医保资金量较大的冠脉支架,成为国家医保局选择全国集中采购的首个耗材品种,这并不令人感到讶异。中国医用耗材市场规模亿元,其中高值医用耗材0亿元。冠脉支架的总费用亿元左右,占到全国高值医用耗材总费用的十分之一。限于耗材行业本身的复杂性,集采难度和药品集采不可同日而语,也花费了政策制定者们更多的精力。从年收集冠脉支架使用量的数据,到今年制定冠脉支架产品入选集采的标准,光从时间长度来说,足以见得谨慎姿态。而降到五六百的预期,一方面来自对成本的了解,“我们也有专家做过一些成本分析”,另一方面,来自对财务报表的考察,“有些上市公司招股说明书提供的财务数据,有心人一分析,一年销多少量,多少成本,就能知道”。此前公布的方案,满足以下两个条件之一,才可入围:申报价≤最低产品申报价1.8倍的。申报价最低产品申报价1.8倍,但低于元的。这样的规则下,价格是唯一比拼方式。让所有人、包括做冠脉支架集中采购方案的专家和一些医保局内部人士,惊掉下巴的是,中标的10个产品报价都在千元以下。不过,业内人士分析,这样的价格下企业依然有利润。“定价策略是什么呢?一定是在成本的基础上加一个可以接受的利润。企业不能做亏本生意,对吧?”据了解,最终的结果会是入围的前十名中选出7个产品中标。国际比价:降价前比欧美贵,降价后和印度接近国家医保局委托相关专家对多个国家冠状动脉支架的价格进行了国际价格对比。针对的就是本次集采品种:第三代药物洗脱支架。据央视报道,比价结果下来,美国患者支付价~元,法国零售价元,均低于中国的价格。△央视新闻截图而按照集采中的入围价,已经和印度的价格接近了。年3月,印度政府规定药物洗脱支架天花板价调整为元。预计节约亿元,这么便宜你敢用吗?最低价是吉威医疗报的,元,此前该产品挂网价为元,降幅超过了96%。入围的8家企业,与年相比,相同企业的相同产品平均降价93%,国内产品平均降价92%,进口产品平均降价95%。按意向采购量计算,预计节约亿元。患者省钱,是集采带来的第一个直接影响。钟东波认为,除此之外,还能释放需求,“支架使用的覆盖率还是比较低的。你想想如果碰到一位农民,这笔钱都拿不出来,他就不做了”。而降价之后,能够提高覆盖率。不过,也有人担心,这么低的价格,会不会质量不过关?一位医学博士在知乎上留言,“我个人的想法是这样的:不管大家敢不敢用,我是不太敢用的,先观望几年冠脉手术的并发症发病率和心内科医生的纠纷死亡率再说”。而全程参与招采的天津市医保局副局长张铁军则回应:“这是成熟的产品,企业在生产过程中,要接受严格的监管,遵循相关的质量标准和要求,所以产品质量不会降低。特别是它属于医用耗材,监管的力度只会比过去加强,不会减弱”。集采对企业的影响在此次集采前,国家医保局已经统计了各医疗机构的意向采购量,约定采购量共万。入围的这10个产品,根据计算,覆盖医疗机构意向采购量的70%以上,差不多74万。进口企业中,美敦力、波士顿科学入围,国产企业中,微创医疗、乐普医疗、吉威医疗、万瑞飞鸿、易生科技入围。有业内专家分析,和药品不同,如果放弃集采,去争夺剩下的20%左右的市场,是次优选择,对于耗材来说,很少存在所谓的院外市场。DRG医保支付体系和“结余留用、超支分担”的模式在全国推广开来之后,医院治疗同种疾病,比如植入冠脉药物洗脱支架术式,和医保基金结算时权重是一样的,所以花费越少越好,医院可按一定比例自行结余留用,相对来说,用高价产品的动力减少。像浙江省,年医保基金年度决算结余的85%由定点医疗机构留用。虽然企业厮杀相当厉害,但是有些企业的报价仍然遵循了自家产品的价值原则:在必要的时候,可以容忍中端产品大幅降价来换市场份额,同时用高价创新产品去攻标外的高价差异化市场。简单来说,对于企业来说,创新产品可能没有太大必要降价迎合销量。也有进口企业担心大幅降价影响全球市场和价格,比如,参与竞争产品数量高达6家的医疗器械巨头雅培无一产品中标,据了解,其报价均在千元以上。值得注意的是,集采现场等候的,还有医疗器械物流公司的人员,他们主要目的是来直接对接器械厂家,在高值耗材盈利空间缩小的情况下,寻找新的市场合作机会。钟东波认为,集采对企业也有利的一面,“净化行业生态,这个行业要健康发展,市场生态很重要,原来是基于回扣、带金销售,不取决于产品本身的品质,而是取决于给的钱多不多。现在改过来了,就完全是基于质量价格,还有包括性能的创新等等。企业有个好的生态,才能茁壮成长”。△年11月5日,国家医保局医药价格和招标采购司司长钟东波在集采后答记者问。

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花轿颤巍巍的从顾家出发了,一路吹吹打打,喜庆热闹自是不必说。(,,请使用。{}!

今天,是顾家嫡女顾婉音出嫁的好日子。顾婉音坐在轿子里,也人不住微微的翘起了嘴角。她倒是没有出嫁女对家对亲人的不舍,反而觉得松了一口气。

嫁妆比妹妹少一点不打紧,仓促了一些也不打紧。最重要的是,她以后不用再活在继母的压迫下。新的生活,就要开始。

早就听喜嬷嬷说,对方也是世家大族,那公子也是极好的。性子很好,人也谦和,很好相处。虽然学问上不怎样,但是凭着祖上的名气和家底,日子总不会差。

但是喜嬷嬷最终没法子说清楚新郎官长得如何摸样,所以,还是让人忍不住去想。

只是,顾婉音心里仍然有一丝淡淡的失落和委屈。其实,最初和她定亲的,并不是这一家。而是洛阳那边一个世家大族。那是她已故母亲死前替她定下的。

若不是继母说洛阳离京城太远,而且这家家世也比那家好,她也许今天要去的就是洛阳了吧?其实她心里明白,这些都是借口。让她答应换婚的借口。

是的,换婚。继母将她和妹妹的婚事换了。她当初定的,成了妹妹的。而妹妹的这一桩亲,成了她的。呵呵,多么可笑?她不是不知道,其实洛阳那一家更好。但是她抗争不了,改变不了。

但是,这也是继母最后一次摆布她了吧?

顾婉音一路胡思乱想,倒是冲淡了不少的紧张和无措。

虽说都是住在京城,可是从顾家到新郎家,还是有好一段的路程。

顾婉音坐在轿子里,听着外头喜乐喧天,心头也忍不住生出一丝欢喜来。

好不容易花轿停下了,鞭炮声也响起来。到了。

顾婉音心里明白,接下来就是新郎官踢轿门,然后接自己进门。于是,心里忍不住微微紧张起来。新郎他,会是如何一个人?

这个念头刚冒出来,就听见外头一阵欢喜的叫嚷:“娘子,娘子,快出来!”

顾婉音一愣——怎么回事?这声音,听着就知道是个成年男子,可是这语气——

正在纳闷的时候,轿帘已经被掀起了,随后顾婉音就感觉自己的手被猛的抓住往外拉扯,力道之大,直让她一个趔趄,险些撞在轿门上。

顾婉音好不容易稳住身形,只来得及从盖头当下那一方天地中看见新郎脚下的一双鞋子,就已经被喜娘从旁边握住手,喜娘的声音传来:“新郎官莫急,新娘子又不会跑。(,)”

周围围观的人很多,许多宾客也拥挤在大门口一起观看。她只得抿抿唇,低垂了双眸,端庄轻柔的任由喜娘搀扶跨进了大门。{}

但是心里还是有了一丝惊愕——刚才喜娘的语气,倒不像是对年轻公子说的话,反而像是......哄小朋友。

忍不住的,顾婉音心里生出一丝迟疑来。这门亲事,真的有继母说的那样好?还是.......

然而容不得她多想,就听见继母特地派来的嬷嬷压低了声音:“二小姐可莫要耍什么花招,既然已经抬出了顾家大门,就不再是顾家的小姐了。为了二小姐日后的日子,小姐想做什么之前,可要掂量掂量。”

顾婉音一颤——这是在威胁她?那么......

目光轻移,落在前面蹦蹦跳跳走路的新郎官身上,她的心陡然沉了下去。

就连脚下的步子,亦是沉重了起来。她觉得,这一次,自己似乎真的做错了。不该答应换婚的事情。

该怎么办?顾婉音在心里问自己。但是心里却只是一片茫然。习惯了被摆布的她,早已经不知道怎么反抗了。

就在茫然间,她已经被押着跪在了大堂中央。旁边就是新郎官。

“一拜天地——”喜娘拉长了声音喊。声音庄重又不失喜庆。

旁边的新郎官一磕到底,顾婉音听见重重的一声闷响。她都忍不住觉得额头一阵疼。

可是紧接着,就是新郎官喊疼的声音:“呜呜呜,好疼,好疼,娘,吹吹。”虽然人已经长得这样大了,可是那语气和哭腔,分明就是垂髫稚子才会用的。

顾婉音的心又是一颤,浑身都冰凉了起来。

“小姐,拜。”嬷嬷压低了的声音显得有些气急败坏。

然顾婉音仿佛没听见一样,脸上的表情都木愣愣的没有了神采。

端坐在堂上的新郎父母四道目光宛如实质一样落在她身上,明显带着不悦。见她仍是没反应,只好又看向旁边的嬷嬷。

嬷嬷皱起眉头,一咬牙也顾不得什么规矩礼仪了,只想快点完成自己的任务,于是上前按住了顾婉音,狠狠的将她的头摁了下去。

虽然有些不雅观,可是也算是礼成了。于是喜娘又高喊:“二拜高堂——”

顾婉音仍是被嬷嬷将头按下去。

“夫妻对拜——”

眼看着就要礼成,可是忽然新郎却突然嚎哭起来——“娘,娘,我尿裤子了,快让娘子给我换裤子——”

顾婉音的目光垂在地上,眼看着一滩水印从新郎身下蔓延开来......而新郎的手,也抓住了她,哭闹的同时将她扯得左摇右晃,满头的璎珞珠串顿时也摇晃起来,甚至有太重的直接跌落在地上。就连盖头,也被晃得掉了下来。

一切的一切,都是那样让人反应不过来。

此起彼伏的吸气声顿时响起,也有低声的带着嘲讽的窃笑。

顾婉音颤抖起来——这个新郎,到底......只抬头扫了一眼,她就彻底震惊了——痛哭流涕,没有比这个更好的形容词了。

新郎官此时眼泪鼻涕糊了一脸,甚至口水都流了出来。那傻乎乎的样子,无一不在说明一个事实。

“好了好了,乖儿子,莫哭莫哭。娘这就让丫头给你换。这就让丫头给你换。”新郎的母亲很快反应过来,上前拉住新郎,不让他再拉扯顾婉音。语气犹如哄幼儿。

但是新郎很执拗的不肯罢休:“不,不,我要娘子给我换。娘不是说娶了娘子,娘子会给我换吗?”

新郎母亲仍是那副语气:“乖儿子,以后让娘子换,娘子才来还不知道怎么换,以后让她学会了再给你换。”

一番诱哄下来,新郎终于善罢甘休,乖乖的让丫头带了下去。

直到这个时候,所有人的目光才从新郎官身上,转移到顾婉音的身上。

此时顾婉音已经不复方才的娇艳精美,反而有些狼狈,满头珠翠散乱,一张脸上呆呆的什么表情也没有,木愣愣的跪坐在地上,双眼无神而空洞。

有人低低的笑起来:“这新娘子也像是个傻子。”

顿时又有人附和,不怀好意的笑道:“呆子娶傻子,不是正好。”

这句话仿佛惊雷一般落在了顾婉音的耳朵里——

她再也忍不住笑意,“哈哈”的笑出声来,声音越来越大:“是啊,我是傻子!我顾婉音真是傻子!”

若不是傻子,怎么会纵然知道这桩亲事并不像是继母口中那般完美,却仍然为了摆脱继母的控制和压迫,就答应了换婚的事情!然后来这里,嫁给一个傻子!哈哈哈,她真是一个傻子,全天底下最傻的傻子!这天底下,在没有比她更傻的人了!

顾婉音缓缓爬起来,笑声不停,只是笑声越来越苍凉,越来越悲怆,到最后,倒像是嚎哭一般,让人的心一阵阵发紧。

没有人出声,但是所有人都看着顾婉音,心中只一个念头——这个新娘子,疯了!

一时间,竟然没有任何没有任何人敢上来拉住顾婉音。倒是顾婉音继母派来的嬷嬷,虽然不想开口,可想着自己来的时候主子的吩咐,还是硬着头皮上前拉住了顾婉音,压低声音,“二小姐,好歹想想夫人是如何吩咐的。”夫人就是指顾婉音的继母。

言下之意,就是用威胁。

顾婉音的笑声戛然而止,冷冷的看了一眼嬷嬷,轻轻吐出两个字:“放手!”

都这个时候了,那个继母,竟然还想要摆布她吗?摆布了她一辈子,将她送到这个地方来给傻子做娘子,还不够吗?真觉得她顾婉音是傻子吗?

那个嬷嬷只觉得浑身一冷,不由自主的就放了手。心中却是惊骇起来——这个顾家嫡女,几时这般强势,这般逼人了?

顾婉音低头看着一身正红的喜服,又忍不住笑了——不曾想,辛辛苦苦做的嫁衣,承载了她所有希望的嫁衣,竟然是在这样情况下穿在了身上。

真真讽刺!

顾婉音仰天大笑,泪流满面,大声质问:“顾婉音,你的顺从到底换来什么?”

突然又扭头看向嬷嬷,目光刀子一样尖锐:“顾家嫡女也是你们这样作践的?她也不怕天打雷劈!”

这清冷的质问声,仿若一道惊雷,狠狠的砸在了喜堂上。尤其是那嬷嬷,冷汗都冒出来了。谁也没想到,好好一桩亲事,最后竟然会变成这样!

顾婉音又笑了一阵,肚子都笑疼了,却还是止不住。她后悔了,可是却已经不能回头。抬出来的花轿,断没有再回去的。顾家,她回不去了。

但是,要她真的和这个傻子生活一辈子,那是断断不可能的!从一个牢笼,跳到另一个更可怕的深渊,这样的生活,有什么意义?

以前她的所有希望,就是成亲之后不用再受摆布。可是现在,她连最后一点光亮都被掐灭了。生活像是一片黑暗,在没有了希望......

又扫一眼喜堂众人,顾婉音心中存了死志。宁为玉碎,不为瓦全。她顾婉音,再不要被继母摆布!她偏要让人明白,顾家嫡女婉音,不是任人揉捏的面团,她也有骨气!纵然当初的软弱的是她,可是如今,她不要再软弱!

继母不是想要她乖乖的不要丢脸么,可是她偏不!顾家嫡女要是真的嫁给了一个傻子,那才是丢脸!

她是顾家嫡女。从不该被这样摆布。就算是牺牲,也该为顾家牺牲。而不是继母。只要她愿意反抗,继母又如何能摆布她?就比如今日,倘若她豁出去了,继母又能如何?

只可惜,她到现在才明白这个道理。倘若能早些明白,或许她就不是今日光景了吧?还好,她还是在最后关头想明白了。

她,顾家嫡女婉音,再不受人摆布。纵然死,也清清白白的死,不容玷污。

顾婉音就这么含着一抹笑,在众人惊慌的目光中,狠狠一头撞在了柱子上。

然后,她再听不见喧嚣和嘲讽,只看见眼前一片红色。她感觉不到疼,只觉得累,于是缓缓的闭上双眼......

可嘴角笑容却是止不住:顾婉音,以后你终于摆脱了那个如跗骨之蛆的继母了。顾婉音,你终于也替自己做主了一回。

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扫描   恍惚中,又是落花满地,又是草枯叶黄的时节了,写着盛开在眼眸之外的纯白容颜,一行一行爬出来的文字全是落寞。这么久为什么看到的还是离人泪。岁月的轮回里,到底转动着多少未了的情缘。我们伤心悲凉的经过了流年,连青春都燃烧殆尽。却还渡不过寂寞。      ——题记      「等一场彼岸花开,等一世的轮回」   恍惚中,又是落花满地,又是草枯叶黄的时节了,写着盛开在眼眸之外的纯白容颜,一行一行爬出来的文字全是落寞。这么久为什么看到的还是离人泪。岁月的轮回里,到底转动着多少未了的情缘。我们伤心悲凉的经过了流年,连青春都燃烧殆尽。却还渡不过寂寞。      ——题记      「等一场彼岸花开,等一世的轮回」      心锁寒江因春冷,塔镇青山落月沉。依稀花香,一袭疏影,旧梦眷顾青春,瘦了几许腰围。眉黛深锁,深不过忧伤的回眸,锁不住四处逃逸而无从安泊的思念。四月的飞花,落寞的语言,一帘春雨,承载不了厚重的依恋。梦碎水无痕,花落水无恨,浅斟低唱,幽怨的音符跳动出遥远而古老的爱恨交结。犹残留着你余温的指尖,在夜色里拉起梦醒时分爱意朦胧的窗帘,对着婆娑的树影,流一脉衣带渐宽里沉沉的思念,蓄积出今生无以成双的留恋。采撷一抹月色,铺陈一张素纸,在烦乱交汇里涂抹着翻江倒海的疼痛与缠绵,泪影迷蒙双眼,酸楚缠绕心间。      静静的午夜,手握一杯清茶,聆听一首古曲,一缕一缕折叠起伏的音律,演绎着蝴蝶舞尽天涯的悲伤。播放器上面忽明忽暗闪烁着的曲线,寂寞了一袭长发的心事,而我在一朵花开放的时间,让浅浅的忧伤潮湿了春天的衣裳,更是憔悴了住在江南的一枝桃花……      静静的坐在窗前,清澈如水月光,打乱了柔软的心绪,一缕一缕的月光,织出了桃花的艳丽,织出了桃花的妖娆。是谁把梦遗在了桃花丛中?是谁把心寄存在了遥远的天边?又是谁把希望留在了想念的地方?牵着时光的手,追随着春天的脚步,轻轻叩响三月的门楣。新生命的稚蕊,正在茁长,如火如茶的红花,正含苞欲放,一池水色倒映着春的明媚。一切生灵都开始逐渐繁衍,新的生命,新的生机,纷至而来。日子总是匆匆溜走,而我们为了生活,总是加快脚步,一直的前行,以至于忘记了欣赏这无限的春光。      时光一直在散落,我们所有走过的路途,有美丽也有残缺,有平坦也有崎岖。虽然有时欣喜,有时悲伤,但走过去的终将成为记忆,而新的路途正在前方等待。转身回眸的一刹那,猛然发现,这个悄然来临的冬天,竟然隐藏着许的悲伤的气息。好吧,就让心守住这个冬天的伤悲,就让浅浅思绪,在冬夜里,肆意飞扬。      静静地倚在午夜的阳光里,听一首委婉的曲子,喝一杯淡淡的清茶,敲下一段碎碎的念语,感受一段冬日的严寒,感受一段思念的酣甜。紫陌红尘,世间千媚百态,惟有你轻轻走进我的心房,与我牵手并肩,一路同行。从南到北,从北到南,在一路的往返中,我们就像是两根浮萍,飘啊飘。牵着手的时候,一起坐看花落,一起看月光数着星星,一起迎接新一天的到来。那是充满幸福快乐的日子。可是,幸福的日子总是短暂的,离愁的日子总是绵长的。始终,分离的歌唱响在了这妩媚的春季。如水般透彻的月亮,带着温柔,带着多情,纤尘不染地悬挂在高高夜空。调皮的星星不断眨着眼睛,轻盈的云朵羞怯地扯着月亮的衣角。一样的月光,一样的星辰,一样的云朵,在同一片蓝空,却不在同一座城市。      有一个想念的地方,那是你居住的地方,有一个梦想的地方,那是一个叫做家的地方。      许自己一场波澜不惊的青春,我一直在等待一个风起的日子,你可以陪我一起走过春天的长堤!记忆是如此的拥挤,冲垮我们来时的每一条路,比较庆幸的是,到底在你心中有我,而我的心中也刻着你的名字!也许我们手上曾经握住很多的幸福;也许那些幸福终究会烟消云散;也许我是一个握不住幸福的孩子,一直都是……      高高的天上,蓝天白云,一望无际,空旷,清澈明朗,我想此时我的眼睛是清澈的,我的心灵是纯洁的,一切的污秽不堪入耳的丑恶都不存在了,心中只有你的名字,这个时候我觉得世界是美丽的!恋爱似乎就像那交替的四季:相识的时候如春天般,一切都那样的美好,充满了希望;热恋如夏天般狂热得不顾一切;冷漠如秋天般被斜风细雨驱散了原本的炙热,温情慢慢淡去;分离如冬天般宁静,回忆中带着淡淡地忧伤,一切又都回到原本的冰晶世界.可春天一到又是百花盛开的景象吧。会是么?      「聚散终有时,谁道青春夜微凉」      不知是彷徨,还是迷茫,抑或什么都不是?一个人游荡在这爱的伤城里,没有目的地,没有终点。发现一切似乎那么熟悉,又仿佛那么陌生。近在咫尺,却又远在天涯。一片片的记忆,如同美丽的影片一般,在眼前闪现。一些人又浮现在脑海里,记忆的思绪缠绕。      飞翔,插上翅膀自由的飞翔,告别这爱的伤城。一条条街道,一草一木,记录着过去,承载着记忆。泪水干涸了,已经不知道会再为谁哭泣,纵然哭泣,也许也是为自己。一段美好,伴随着一段感伤。凄美,有伤,有笑,有痛,有乐,有回忆。拾起那些美丽的回忆,发现是那么虚伪的美好。时刻告诉自己,那些记忆中的痛,永远不会再有回头路。一切都已经物是人非,唯一不变的仍旧是变化。沧海桑田,该变的仿若都已变了。      离别夹杂着忧伤,告别了这爱的伤城。或许我们都在走着别人走过的路,不断的演绎着前人经历的错误。旁人的劝说视若无物,只有自己也错了,痛了,才醒了!告别,也许是暂时,也许是永远。没有美好的开始,只有痛苦的结束。      不知道那记忆是否尘封了,也不知心中不知道燃起来的究竟是牵挂还是幽怨?还是一切都不存在了。当爱与恨都不在的时候,也许就是一种真正的解脱吧。没有了寄托,没有了思念,没有了爱,没有了恨。不是迷茫了,而是清醒了。一个死去了,一个又复活了。惨淡的记忆,划过时空的隧道。不知道到底记住了什么,又到底在心中留下了什么。      时常记起那些你给的盛世欢颜,时常忆起为你留下的那些烟雨红尘,一生繁华殆尽,却只求你一世倾城,陪我共享花开花落……      时光远走,对于我们只是那些行走与漫长旅途的游客,而那些绚烂的记忆深处,还留着我们在行程中的沉落而华美的歌,我心依旧,只是怎样也无法触及到你娇柔的脸庞,宛如落山的残日,去了,终究是去了,我想,这一世情缘,我们又能再续多久!      我想,我们的年少轻狂又能经得起多少的风浪无阻,我们是不是像那课本上的相交线,可以相望,却不可以相拥,时光流淌着,我们缅怀着,依旧看那天边的夕阳,依旧望那天边刺眼的日光,忘记了自己的眼球是否承受得起它的照射,忘记了已经没有另一个你用手来保护我的双目,那些过往,还是如此温暖亲切,只是却不可以再次拥有。      心锁寒江因春冷,塔镇青山落月沉。依稀花香,一袭疏影,旧梦眷顾青春,瘦了几许腰围。眉黛深锁,深不过忧伤的回眸,锁不住四处逃逸而无从安泊的思念。四月的飞花,落寞的语言,一帘春雨,承载不了厚重的依恋。梦碎水无痕,花落水无恨,浅斟低唱,幽怨的音符跳动出遥远而古老的爱恨交结。犹残留着你余温的指尖,在夜色里拉起梦醒时分爱意朦胧的窗帘,对着婆娑的树影,流一脉衣带渐宽里沉沉的思念,蓄积出今生无以成双的留恋。采撷一抹月色,铺陈一张素纸,在烦乱交汇里涂抹着翻江倒海的疼痛与缠绵,泪影迷蒙双眼,酸楚缠绕心间。      静静的午夜,手握一杯清茶,聆听一首古曲,一缕一缕折叠起伏的音律,演绎着蝴蝶舞尽天涯的悲伤。播放器上面忽明忽暗闪烁着的曲线,寂寞了一袭长发的心事,而我在一朵花开放的时间,让浅浅的忧伤潮湿了春天的衣裳,更是憔悴了住在江南的一枝桃花……      静静的坐在窗前,清澈如水月光,打乱了柔软的心绪,一缕一缕的月光,织出了桃花的艳丽,织出了桃花的妖娆。是谁把梦遗在了桃花丛中?是谁把心寄存在了遥远的天边?又是谁把希望留在了想念的地方?牵着时光的手,追随着春天的脚步,轻轻叩响三月的门楣。新生命的稚蕊,正在茁长,如火如茶的红花,正含苞欲放,一池水色倒映着春的明媚。一切生灵都开始逐渐繁衍,新的生命,新的生机,纷至而来。日子总是匆匆溜走,而我们为了生活,总是加快脚步,一直的前行,以至于忘记了欣赏这无限的春光。      时光一直在散落,我们所有走过的路途,有美丽也有残缺,有平坦也有崎岖。虽然有时欣喜,有时悲伤,但走过去的终将成为记忆,而新的路途正在前方等待。转身回眸的一刹那,猛然发现,这个悄然来临的冬天,竟然隐藏着许的悲伤的气息。好吧,就让心守住这个冬天的伤悲,就让浅浅思绪,在冬夜里,肆意飞扬。      静静地倚在午夜的阳光里,听一首委婉的曲子,喝一杯淡淡的清茶,敲下一段碎碎的念语,感受一段冬日的严寒,感受一段思念的酣甜。紫陌红尘,世间千媚百态,惟有你轻轻走进我的心房,与我牵手并肩,一路同行。从南到北,从北到南,在一路的往返中,我们就像是两根浮萍,飘啊飘。牵着手的时候,一起坐看花落,一起看月光数着星星,一起迎接新一天的到来。那是充满幸福快乐的日子。可是,幸福的日子总是短暂的,离愁的日子总是绵长的。始终,分离的歌唱响在了这妩媚的春季。如水般透彻的月亮,带着温柔,带着多情,纤尘不染地悬挂在高高夜空。调皮的星星不断眨着眼睛,轻盈的云朵羞怯地扯着月亮的衣角。一样的月光,一样的星辰,一样的云朵,在同一片蓝空,却不在同一座城市。      有一个想念的地方,那是你居住的地方,有一个梦想的地方,那是一个叫做家的地方。      许自己一场波澜不惊的青春,我一直在等待一个风起的日子,你可以陪我一起走过春天的长堤!记忆是如此的拥挤,冲垮我们来时的每一条路,比较庆幸的是,到底在你心中有我,而我的心中也刻着你的名字!也许我们手上曾经握住很多的幸福;也许那些幸福终究会烟消云散;也许我是一个握不住幸福的孩子,一直都是……      高高的天上,蓝天白云,一望无际,空旷,清澈明朗,我想此时我的眼睛是清澈的,我的心灵是纯洁的,一切的污秽不堪入耳的丑恶都不存在了,心中只有你的名字,这个时候我觉得世界是美丽的!恋爱似乎就像那交替的四季:相识的时候如春天般,一切都那样的美好,充满了希望;热恋如夏天般狂热得不顾一切;冷漠如秋天般被斜风细雨驱散了原本的炙热,温情慢慢淡去;分离如冬天般宁静,回忆中带着淡淡地忧伤,一切又都回到原本的冰晶世界.可春天一到又是百花盛开的景象吧。会是么? 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回扣凶猛,一个主任1年收50万回扣是耗材价格虚高的重要原因。冠脉支架,又是耗材界最受诟病的,回扣比例大约是15%~20%。医院心血管科主任陈建昌,10年时间收回扣万,多的时候从一位经销商手中一年就能收50万元。而他的副主任和科室其他医生,也和他一样从同样的经销商手中收回扣。年安徽的一个案件,涉及安徽省5医院、40多个科室、百余医护人员的大型医用耗材行贿案,涉案金额2多万。从招投标到续签,再到日常使用,从卫生局领导到院长,再到科主任、科室医生,耗材代表用回扣铺就了一条畅通无阻的金光大道。随着集采的推进,这一部分收入一定会受到很大限制。医院一位副主任医师,在他的点评中说:对于一部分靠“回扣”为生的大医生,特别是心内科医生的大专家而言,他们的收入将迎来一次前所未有有的暴跌。钟东波说,“这两年,有多少个大专家,由于商业贿赂,职业生涯中止,家人丧失了一个好丈夫、一个好父亲,然后社会上丧失了一个好专家,成本太大。所以的话,为什么改革?也是想给医生创造一个风清气正的行业的环境,大家你只要衷心依法为病人服务,就可以了”。△央视新闻截图集采省下的钱,可用于将来医疗服务价格的调整一扇窗户被关闭,但一道门却可能要被打开了。央视在谈耗材集采的节目中,介绍了一台冠脉支架手术,“需要在4名医护人员配合下完成,他们穿着重达15斤左右铅衣,在X射线环境下进行手术,射线对医生的身体有辐射损伤,完成这样一台手术,医生的手术费用也就0元,几年前才只有几百块钱”。这样的价格,可能要调整了。医院副院长金美娟在央视新闻节目中说,“在安全的前提下,我们把耗材价格尽可能的往下降,也希望医疗服务价格进行重新的调整,让医生技术能够充分得到体现”。而天津医保局副局长张铁军也说,“这些留出来的空间,用于我们将来医疗服务价格的整体调整,让医疗机构的知识价值得以更多的体现,多方去受益,多方去共享”。支架,不要钱也要三思后再用。

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