医middot术我院冠心病介入治疗再

近日，医院心血管内科在第五批“组团式”援疆专家曹乾教授的指导下，成功为一名高危右冠慢性完全闭塞（CTO）病人实施了支架植入手术。

患者，男性，74岁,2年前因“冠心病：急性非ST段抬高型心肌梗死”，收住我院心血管内科，并行冠脉造影检查示：回旋支近中段至中段管状狭窄，狭窄最重处99%，右冠自第一转折前开始完全闭塞，通过自身桥侧枝显影右冠中段至第二转折前，右冠远端前向血流TIMI(0)级。结合患者当时心电图、病史及冠脉造影检查：考虑当时罪犯血管为回旋支，并植入1枚支架，同时建议患者医院开通右冠脉血管，但患者及家属由于顾虑较多，一直未去。

近日，该患者频繁出现心绞痛症状，6月28日再次收住我院心血管内科。因患者心绞痛发作频繁，经援疆心血管专家曹乾教授、副院长唐真明、副主任医师赵春良等专业团队对其充分评估病情，给其制定治疗方案：强化抗栓、抗凝后行冠脉造影检查，若左冠脉原支架内通畅无明显狭窄，尝试开通右冠脉慢性完全闭塞病变。在家属充分信任及期盼下，当日行冠脉造影示：左冠支架内无明显狭窄，通过间隔支显影右冠远段，右冠自第一转折前完全闭塞，通过桥侧枝显影右冠中段，故分析患者闭塞段为两段，此病变在慢性闭塞病变中也属于难点，但在曹乾教授及赵春良、岳怀志等医务人员密切配合下成功开通两段闭塞段，并植入3枚支架，术后患者未再发生心绞痛症状，心功能也得到明显改善，目前病情平稳。

手术中

术前造影术后造影

慢性完全闭塞病变的介入治疗，属于心脏介入手术中较难处理的问题，但对病人来说，将闭塞的血管开通会大大改善心绞痛症状，提高运动耐量，减少冠脉搭桥的机会，此项技术的开展标志着我院冠心病介入治疗又上一个新的台阶！

来源：援疆专家曹乾心血管内科赵春良

编辑：宣传科丁建凤

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