科普走近冠心病发作的原因报警信号和

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冠心病是由于粥样硬化导致冠状动脉管腔狭窄，使心肌供血不足而引发的一系列临床病症。包括心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常和猝死。

心脏病发作的报警信号和日常处理

胸部不适：大多数心脏病发作前都有心前区不适，有胸痛、胸闷或咽部紧缩感，持续数分钟，或者反复出现

其他部位的不适：疼痛可向左肩背部、无名指、小手指、颈部、下颌放射及胃部不适

呼吸短促、憋气：这种感觉大多伴随有胸部不适，且多在胸部不适之前发生

其他信号：突然出冷汗、恶心或者头晕头疼甚至晕厥等

如果您或者身边的人出现胸部不适，尤其是有一种或者更多的其他症状，请立即拨打急救电话“10”去医院急诊就诊。

冠心病的早期发现

（1）劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者。

（）体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。

（3）出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等症状者。

（4）饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。

（5）夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者。

（6）性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者。

（7）听到噪声便引起心慌、胸闷者。

（8）反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。

如有上述症状出现很有可能是得了冠心病，应尽早去看医生！

冠心病的原因

年龄与性别：年龄〉40，男性〉女性

吸烟、肥胖症、糖尿病

年龄、性别、遗传、高脂血症、高血压、糖尿病

肥胖、吸烟、酗酒、A型性格（争强好胜）、精神紧张、压力大。积极治疗各种冠心病相关疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等

冠心病可分为5型

心绞痛型、心肌梗塞型、无症状性心肌缺血型、心力衰竭和心律失常型、猝死型

得了冠心病我们应该注意什么？

一、冠心病预防重于治疗。

二、调整环境，学习放松心情，维持愉快平稳的心情。

三、冠心病患者养成每日运动的习惯，每次运动约0～60分为宜，可渐进增加。

（一）冠心病患者避免闭气用力活动，如举重、拔河、推重物等。

（二）运动时如有任何不舒服应立即休息（必要时先服药）。

四、均衡的饮食习惯及适当的热量（勿暴饮暴食）：以低盐、低胆固醇、低脂肪及高纤维饮食为主。

五、冠心病患者维持正常的排泄习惯，避免便秘（避免闭气用力解便）

六、维持理想体重，理想体重算法：

标准体重(kg)=身高（cm）-

理想体重范围=标准体重±10%。

七、冠心病患者禁烟并抵制二手烟。

八、含酒精、咖啡因等刺激性饮料，匆过量饮用。

九、定期返院复查，并按时正确服用药物。

冠心病的饮食

低胆固醇（少吃动物内脏，鸡蛋黄一周不超过3个）、低脂（少吃脂肪含量高的食物），减少食物中的盐分，多进食粗纤维的食物以保持大便通畅。避免饱餐，少食多餐。肥胖者需限制饮食热量及适当增加体力活动以减轻体重。伴有糖尿病的病人请监测血糖，遵医嘱进食糖尿病饮食及服用相关降糖药物。忌浓茶、咖啡等刺激性饮料。

1、控制饮食：对于冠心病病人来说，饮食摄入量以维持理想体重为宜，适当运动，防止肥胖。标准体重(kg)=身高（cm）-，理想体重范围=标准体重±10%。

、限制脂肪的摄入：限制总脂肪、饱和脂肪和胆固醇的摄入，可适量多吃鱼类，其富含不饱和脂肪酸，对心血管有保护作用。每日应用植物油烹调食物及食用少量坚果，其富含不饱和脂肪酸和植物固醇，能有效抑制胆固醇的吸收，降低血脂。

3、供给合理的蛋白质：提高植物性蛋白质的摄入，大豆蛋白富含异黄酮，多吃大豆制品有利于调节血脂。其他蛋白质来源如鸡蛋蛋白、鱼肉、脱脂牛奶等也是冠心病病人的良好选择。

4、注意粗细搭配：粗杂粮富含膳食纤维，维生素矿物质含量也比细粮高。膳食纤维有利于脂代谢的调节，因此应增加燕麦、玉米、荞麦、糙米、全麦等食物，另外，土豆、山药、荸荠等根茎类可以代替主食，增加主食的花样和膳食纤维的摄入。同时，应避免精制糖的摄入，少吃甜食。

5、合理饮水：早晨空腹饮一杯水，可稀释血液，利于废物尽快排出。适量饮茶可减少胆固醇在动脉壁的沉积，尽量不喝含糖饮料。

6、适当多吃保护性食物：植物化学物有利于心血管的健康，鼓励多吃大豆、洋葱、香菇、木耳等食物以及新鲜蔬菜、水果。

来源：医院

一图读懂冠心病

来源：今晚报

海河传媒中心出品

来源：医院

冬季易引发冠心病，请留意辨别心绞痛……

进入冬季之后，天气寒冷，血压升高，容易诱发心梗、脑梗。近些年来，急性心肌梗死的病死率逐年上升，尤其是人群死亡率在60岁后急剧上升。专家表示，冠心病发作突然，病情可能会危重，甚至可导致猝死，因此建议出现心绞痛，尤其是不稳定的心绞痛，医院治疗，减少病死率。

辨别心绞痛，提早预警天气寒冷，使得血管收缩，血压上升、心跳加快、心肌收缩增强，导致冠心病患者缺血、缺氧，从而诱发心绞痛或心肌梗死。不过，在心血管门诊，经常会有病人弄不清胸痛或心绞痛的区别。“晚上会出现胸痛的症状，但是好像又不是心绞痛，请问心绞痛发作的时候到底是什么样的表现，如何与其他胸痛相区别呢？”广州中医院心血管科主任李荣指出，心绞痛可由劳累、寒冷、饱餐或情绪激动诱发，表现为胸骨后或心前区的憋闷感或压榨样疼痛，可向后背及左上肢放射，每次持续时间数十秒至30分钟不等，含服硝酸甘油等药物后可迅速缓解。心绞痛可服用硝酸甘油除了心绞痛外，可引发胸痛症状的疾病有很多，比如心肌梗死的症状较一般的心绞痛更为剧烈，可伴有濒死感，大汗淋漓，服用硝酸甘油等药物疼痛无缓解；主动脉夹层的疼痛可放射到背、肋、腹、腰和下肢，两上肢血压和脉搏可有明显差别。因此，专家认为如果服用硝酸甘油等药物后疼痛无医院。老年人心脏病发作，可能症状不典型值得注意的是，老年的冠心病患者在发病的时候，症状并不典型，而且由于年老体弱，身体脏器功能减退等无法定期检查，导致临床漏诊率和误诊率高达65%。医院老年病科主任刘丰说，这些冠心病患者常常会在外出散步、情绪激动或者其他紧张疲劳的状态下诱发，反复出现，甚至无厘头地发作。刘丰主任表示，经常会遇到一些病人，干了一点体力活就出现心绞痛，或者啥也没做，在家坐着也会出现血管痉挛导致的心绞痛，甚至无症状性心绞痛、心肌缺血等。此时，普通心电图有可能还不能确诊是否是心梗，因为患者会因为有其他疾病造成心电图对缺血反应不敏感，因此专家建议，老年人发生心绞痛后，最好做4小时动态心电图，这项检查有助于提高心肌缺血的检出率，对怀疑冠心病的高龄患者应当作为常规的检查项目。冠心病急性发作，应急处理有妙招在心绞痛发作的时候，有人说，“睡眠时心脏病发作，胸痛立即含十粒复方丹参滴丸或两粒麝香保心丸”，这样的做法能够救命吗？李荣主任指出，香保心丸的组成有：麝香、人参、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片，具有芳香温通，益气强心的功效；复方丹参滴丸的组成有：丹参、三七、冰片，有活血化淤、理气止痛的功效。这两种中成药均可治疗气滞血淤型胸痹心痛，且有规范系统的临床试验证实冠心病患者心绞痛发作时立即舌下含服这两种药物均可有效缓解胸痛症状，因此这种说法是具有科学依据的。但如果含药后胸痛症状仍频繁发作或者持续不缓解，医院急诊科就诊。田七活血化淤Tips：中医讲究养生，请问平时吃什么可以预防冠心病？在中医理论中，心主血脉，主神明，心脏功能有赖于心气推动血液周流脉道，畅流全身。心脏的疾病多由于心气推动无力，寒凝、气滞、血淤、痰浊引起血行不畅，心血、心阴不足导致心失所养。丹参补益心气因此用一些补益心气、活血化淤、补血养阴的药物如红参、西洋参、田七、丹参、当归之类的中药材进行食疗有利于预防冠心病。

来源

羊城晚报、金羊网、羊城派

作者

羊城晚报记者张华

综合摘自：大专家，医院心脏大血管外科，今晚报，羊城晚报

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