ldquo精细化手术rdquo成

临近月末，医院心内二科再次独立完成9例冠脉介入手术，其中7例行冠脉支架及药物球囊植入术，这些病例囊括了闭塞病变、三支病变、严重钙化等病变，亢鹏飞主任根据患者不同的病变，给予个体化的处理，术后患者均得到了较大的改善。亢鹏飞主任及其团队不断采用新技术解决冠脉复杂病变，为更多的患者消除病痛，带来健康。

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患者张某，女性，间断性胸憋胸痛两年，加重半月，其亲戚曾在我科住院，经介绍收住我科治疗，经查诊断为不稳定型心绞痛，行冠脉造影提示三支病变，前降支弥漫性斑块，中段狭窄约95%，回旋支弥漫性斑块，近段、中段狭窄约90%，右冠近段狭窄约90%，中段狭窄约80%，远段狭窄约90%，后降支开口狭窄约90%，从造影结果可想而知此患者病情严重性，不及时救治随时都有生命危险，同时手术风险也大，增加了难度，亢鹏飞主任沉着冷静应对，确定好手术方案，成功于后降支病变处植入药物球囊，于右冠、前降支病变处植入支架，回旋支病变处择期处理。

02

一名老年男性患者，因咳嗽就诊我院大内科，既往患有高血压病，住院期间自感胸闷，行冠脉CT提示三支病变，回旋支近段重度狭窄，会诊后诊断为不稳定型心绞痛，转入我科后行冠脉造影提示前降支弥漫性斑块，近段狭窄约70%，回旋支弥漫性斑块，中段狭窄约80%，右冠开口于左窦，弥漫性斑块，中远段狭窄约60%，此右冠开口于左窦，增加了造影检查的难度，亢主任分析胸闷症状与冠脉病变有关，于回旋支中段植入支架。

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患者张某，女性，68岁，发作性胸痛1年，加重7天，医院转入我科治疗，诊断非ST段抬高型心肌梗死，既往患有高血压病，冠脉造影提示回旋支近段狭窄约99%，右冠后降支狭窄约95%，次全闭塞，血管可能马上出现完全闭塞，亢鹏飞主任立即手术，于回旋支病变处植入支架，右冠后降支植入支架及药物球囊。两根血管手术仅用了一小时。

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一位老年男性患者，主因间断性胸闷一个月由门诊收住我科，诊断不稳定型心绞痛，既往患有高血压病，行冠脉造影提示前降支近中段狭窄约50%，回旋支弥漫性钙化、斑块，中远段狭窄约90%，右冠近中段狭窄约50%，亢鹏飞主任考虑回旋支钙化严重，术中球囊及支架通过困难，存在潜在风险大，首先采用切割球囊切割，然后将支架植入回旋支病变处。

气候变暖，天气较前变热，亢鹏飞主任及其他医护人员身穿重达二十斤的铅衣，汗水早已湿透全身，但他们全然不顾，一心扑在患者身上，思考着冠脉手术方案，并不断采用新技术解决冠脉复杂病变，为更多的患者消除病痛，带来健康。

医院心内二科亢鹏飞主任团队依托多年急性冠脉综合症的介入与临床研究，大胆探索心血管疾病危急重症的诊断与处理，年共完成急诊冠脉造影及介入治疗例，完成永久起搏器置入4例、射频消融5例；冠心病介入治疗在常规技术的基础上又开展了药物球囊成形术及冠状动脉斑块旋磨术，全年完成药物球囊成形术61例、旋磨5例，取得了明显的社会效益和经济效益。同时，围绕发病多，致残、致死率高的外周大血管疾病问题，积极攻关，开展介入治疗，全年共完成11例；另外在临时起搏器及IABP的置入病例的治疗上做了尝试，医院首次开展房颤射频消融，取得良好的效果。

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