预防冠心病复发，这些知识一定要知道
冠心病装了支架，并不代表疾病就已痊愈。怎么能预防冠心病的复发呢？需要做到“三个坚持”，即坚持健康的生活方式、坚持长期规律服药、坚持定期复查。接着上周的内容，这周继续讲冠心病患者的自我管理。
坚持长期规律服药控制危险因素
血压：一般控制在/90mmHg以下，合并糖尿病患者控制在/80mmHg
血糖：糖化血红蛋白＜6.5%
血脂：主要是LDL-c1.8~2.06mmol/L
预防血栓形成
抗血小板药物可以预防血栓形成，有助于降低复发风险。目前主要的抗血小板药物有阿司匹林和氯吡格雷。
对于能耐受阿司匹林的病人：建议出院后mg/天维持，终生服用。
双联抗血小板治疗有助于改善缺血、减少复发风险，推荐在阿司匹林基础上，联合氯吡格雷治疗，剂量75mg/天维持，理想方案服用1年。
另外对于不能耐受阿司匹林的病人（阿司匹林导致胃肠道不适和消化道出血的比例较高），建议改为氯吡格雷治疗，用法用量同前。
当然，每个病人的情况会有不同，例如有些病人存在高出血风险，医生就会根据情况对抗血小板药物的剂量和应用时间进行一定调整，但病人自身请勿擅自停药。
坚持定期复查无论病情稳定与否，出院后定期复查决不可少！
通过定期复查，医生能及时了解患者病情的变化和治疗疗效，从而根据患者的个体情况进行专业指导，并调整用药种类和药量；
如果病情加重或复发，可以尽早发现和处理，以免延误病情，导致不良后果。
如何做到定期复查
按时：按医嘱定期、按时复诊；1年后复查周期可适当延长
定点：医院或负责的医生处；介入治疗一般会有专门的随访门诊
复查项目：
血压、血常规、血糖（包括糖化血红蛋白）、血脂、肝肾功能、凝血功能等
心电图、心脏超声，运动平板，心肌核素（老年人运动能力差时可考虑）
肌钙蛋白，冠状动脉造影或冠脉CTA（胸痛反复发作时可考虑）
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