心内科专家和您聊聊冠心病的诊断与治疗

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

冠心病的症状与治疗1、冠心病的症状有哪些

1.1、症状冠心病发生率高。无症状性心肌缺血(SMI)又称无症状冠心病,是指患者无明显的心绞痛及心绞痛等同症状,而经检查发现有客观心肌缺血的证据。由于无症状未能引起患者和医师的注意,甚至其预后更为不良。

1.2、老年心绞痛发作时疼痛部位可不典型。如有些人可表现为上腹不适、上腹痛,或食道阻塞感、烧灼感,而被诊断为胃炎、食道炎或胆囊炎;也可能表现为放射部位的疼痛,如左肩左臂痛、发麻、牙痛、下颌通或颈部紧缩感、头痛等。

1.3、老年冠心病患者心绞痛症状常不典型,典型的心绞痛压榨性疼痛少见,多位胸骨后闷痛、紧缩感,或仅表现为气急、胸闷、乏力、心悸等症状,这可能与老年人痛觉迟钝有关,也可能因老年人合并疾病症状所掩盖或混淆。

1.4、老年人心梗并发症较多,复发性心梗较多,合并心衰、心律失常、低血压、心源性休克较多,病死率较高。老年冠心病人冠状动脉造影显示多支血管病变、多处血管病变较多,合并糖尿病这常为小分支病变。

2、冠心病的药物治疗方法

药物治疗冠心病主要就是使冠状动脉的供血和供养症状进行改善,这个要根据患者的具体病情来用药,可以单用也可以联合使用。在心绞痛发作的时候应该要立即扩张冠状动脉,使心肌的血氧可以得到及时的供应,可以服用硝酸甘油,也可以服用心动定;在缓解期也需要使用一些常规药物进行治疗,比如硝酸酯类的药物,这些可以帮助冠脉扩张。

3、冠心病的再灌注治疗方法

再灌注治疗也是冠心病的一种重要治疗方法,目前比较常用的再灌注治疗方法主要有三种。第一种是溶栓治疗,一般是通过静脉滴注的方式来使患者的血栓溶解,使冠状动脉可以畅通;再一种就是介入疗法,这个主要就是将球囊置于已经狭窄或者是阻塞的血管内,主要就可以撑开血管壁,使血液可以畅通无阻的到达心脏。第三种就是心脏搭桥手术,这是之劳冠心病比较有效的一种方法。

冠心病吃什么食物好

1、豆类:豆类食物特别是黄豆含有大量的亚麻二烯酸,能降低胆固醇和血液的粘滞性。把黄豆泡上一夜,然后晾干放在塑料袋中冰冻起来,随时可做各种菜,如煮豆、炒豆、豆汤等。此外经常吃些豆芽、豆腐以及豆制品可保护心脏。

2、纤维类食物:纤维与降低胆固醇的药物有着同样作用,特别能保护心脏。

3、海产品:能够降低胆固醇,但吃鱼时,要限制玉米油、葵花子油和豆油的摄入,因为这些油会抵消鱼对细胞的保护作用。

4、茄子:它能够限制人体从油食中吸取胆固醇,并能把肠内过多的胆固醇裹在一起带出体外。

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