冠心病稳定性心绞痛，敢不做危险度分析

危险度分层拿啥方法来做？

——当然无创先行！

危险度分层指导冠脉造影！

?稳定性心绞痛可根据无创检查结果进行危险分层

?（危险分层）低危患者预后较好，如症状不严重，不建议冠脉造影

?（危险分层）高危患者，发生心血管不良事件的可能性较大，如无血运重建的禁忌症，均应行冠脉造影

卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材.冠心病分册.第二版

无创检查危险度分层依据

卫生部心血管疾病介入诊疗技术培训教材.冠心病分册.第二版

以上分层依据中，采用心肌血流灌注显像（MPI）的条目占一半以上：

高危因素：1、3、4、5、6、7；

中危因素：1、3；

低危因素：2。

冠心病危险度可以单纯采用MPI作为依据：

1.梗死心肌的数量、范围；

2.缺血心肌的数量、范围和程度；

3.多支血管灌注区域缺血；

4.TID（一过性缺血扩张）指数；

5.肺摄取增加（Tl显像）；

6.左心室收缩功能。

（以上信息均可以通过SPECT心肌血流灌注显像获得）

冠心病高危患者MPI图像特征

鲤大夫微言

MPI不仅帮助诊断冠心病，且可视化评估心肌缺血和程度——眼见为实！

量化缺血范围和EF值——拿数据说话！

无创检查先行，更节省费用，更减少过度医疗——人性为要。

部分资料参考“核医心影在线”，推荐阅读请扫

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