冠心病根据症状可分为五型怎样早期发现冠

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冠心病，其实就是供应心脏正常工作的血管出现了问题，是中老年人的常见病和多发病。处于这个年龄阶段的人，在日常生活中，如果出现下列情况，要及时就医，尽早发现冠心病并积极采取措施。根据其临床状症表现，冠心病可分为5种类型。一、冠心病的分型

1、心绞痛型：

表现为左胸骨后的压榨感，闷胀感，同时有左肩放射性痛，伴随明显的焦躁不安，持续3到5分钟。常发散到左侧臂部，肩部，下颌，咽喉部，背部，也可放射到右臂。有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力活动、情绪激动、冷热交替、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛，休息和含化硝酸甘油症状会缓解。有时候也会发生不典型的心绞痛，可表现为气紧、晕厥、虚弱、嗳气、打嗝，尤其在老年人。根据每人的发作频率和症状严重程度，分为“稳定型”和“不稳定型”心绞痛。

“稳定型心绞痛”指的是发作一月以上或更长时间的劳力性心绞痛，其发作部位，频率，严重程度，持续时间，均和诱使发作的劳力大小相关，能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。

“不稳定型心绞痛”指的是原来的稳定型心绞痛发作频率，持续时间，严重程度增加，或者出现新的诱发劳力性心绞痛诱因，又或在静息时也会发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆，所以医院就诊。

2、心肌梗塞型：

梗塞发生前一周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，颈部，下颌，以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛，容易与腹部疾病混淆。伴有低热，烦躁不安，多汗和冷汗，恶心，呕吐，心悸，头晕，极度乏力，呼吸困难，濒死感，持续30分钟以上，常达数小时。发现这种情况应立即拨打医院就诊。

3、无症状心肌缺血型：

很多病人有广泛的冠状动脉阻塞时却没有感到过心绞痛，甚至有些病人在心肌梗塞时也没有感到心绞痛，只是有上腹部“阻涨感”，这其实更危险，有资料统计显示，此型冠心病死亡率超过85%，部分病人只是在发生了心脏性猝死时才发现。此类型的冠心病可以在常规体检时由于心电图有缺血表现、发生了心律失常、或因为运动试验阳性、而做冠脉造影时才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样，所以应注意平时的心脏体检和心脏养护。

4、心力衰竭和心律失常型：

部分患者原本就有心绞痛发作症状，以后由于病变广泛扩散，心肌广泛纤维化，心绞痛会出现逐渐减少或消失，却出现心力衰竭的表现，如气紧，水肿，乏力等，还有各种心律失常，表现为心悸、心慌。还有部分患者从来没有心绞痛，而直接表现为心力衰竭和心律失常。

5、猝死型冠心病：

指由于冠心病引起不可预测的突然死亡，在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常，而发生严重心律失常导致。主要体征为：一般早期无明确的阳性体征，较重者可有心界向左下扩大，第一心音减弱，有心律失常时可闻及早搏、心房纤颤等，合并心衰时两下肺可闻及湿罗音，心尖部可闻及奔马律等。

五种类型冠心病看起来很是可怕，但只要我们每一个个人能做到“三级预防”还是可以控制的。三级预防措施就是“早发现、早诊断、早治疗”，再说清楚点就是“无病先防、病中防变、病后防复发”。

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