痛风的分类
一、原发性痛风
原发性痛风有一定的家族遗传性,10%-20%的痛风患者有阳性家族史。除了极少比例的原发性痛风由先天性酶缺陷引起外大多数发病原因不明。常伴有血脂异常症、肥胖症、糖尿病、高血压、冠心病等疾病。
二、继发性痛风
继发性痛风是继发于一定疾病或使用某些药物而引起的痛风,占痛风病的50%。常见于以下疾病:
1. 核酸分解代谢增加或肾脏排泄尿酸盐获得性缺陷的疾病,如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。
2. 尿酸排泄减少的疾病,如糖原累积病I型等。
3. 烧伤、挫伤、过度运动等引发的组织破坏。
4. 使用呋塞米、乙胺丁醇、水杨酸类及烟酸等药物。
5. 摄入过多蛋白质。
6. 酗酒、铅中毒、铍中毒及有机酸增多,如糖尿病酮症酸中毒、乳酸中毒等疾病也可能引发继发性痛风。
2痛风的症状
本病属新陈代谢障碍引起的疾病,主要是因为蛋白质中的嘌呤代谢失调使血液中尿酸含量增高,尿酸盐逐渐沉淀于关节、软组织、软骨、肾脏等部位,从而出现高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石沉积、慢性关节炎、关节畸形以及肾实质性病变和尿酸结石等症状。
本病起病急、病程长病情多发于中老年男性,患者会经常在夜里突然感觉关节剧痛和伴有发热等全身症状而惊醒,痛风的发生与饮食、遗传、环境、外伤等因素有关。
3痛风是怎么引起的
痛风发生的关键原因是血液中长期尿酸增高。生成尿酸是一个很复杂的过程,这个过程需要一些酶的参与。
这些酶可分为两类,一类是促进尿酸合成的酶,另一类是抑制尿酸合成的酶,痛风就是因为各种原因导致这些酶的活性异常,从而导致尿酸增高。或者是因为各种原因导致肾脏排尿酸功能发生障碍让尿酸在血液中聚积产生高尿酸血症。
4痛风不能吃什么
蔬菜类:油菜/茼蒿/黄豆芽
为什么要少吃
这些蔬菜中所含的嘌呤虽然不高,但由于在一餐中,对这些蔬菜的摄入量比较多,容易摄入过多的嘌呤对痛风患者不利,因此应少食或慎食为妙。
应该怎么吃
这些蔬菜虽然在痛风急性发作期不宜食用,但是在食用前用水焯一下,可以去除50%-90%的嘌呤或草酸,痛风患者在缓解期可以进食。
每餐适宜吃多少
这几种蔬菜每餐的食用量不宜过多这样可以减少嘌呤的摄入。推荐每餐用量少于克为宜。
肉蛋类:猪肝/猪肠/鸡肝
为什么要少吃
这些食物中均含有较高的嘌呤,在痛风急性发作及缓解期均不宜食用,如果摄入了过多的这类食物,易使体内的尿酸升高,而尿酸堆积形成尿酸盐,尿酸盐沉积在关节及软组织就很容易造成关节疼痛、诱发痛风。
对并发症的危害
这些食物含有较高的胆固醇,食用过多会使血液里的胆固醇增多,聚集在动脉壁里的斑块就增多,斑块不断长大引起血管动脉粥样硬化,引发痛风并发心脑血管疾病,而且这些斑块一旦破裂就会引发一连串的反应导致动脉堵塞,严重时会引起急性心肌梗死或猝死。
水产类:鲢鱼/牡蛎/蜂蜜
为什么要少吃
这些水产类食物虽然味道鲜美,但是其中嘌呤的含量极高,吃这些食物不但不能给痛风患者带来缓解,反而还会导致痛风症状加重、恶化病情、患者遭受折磨、影响身心健康。因此痛风患者最好不要食用以上这些水产品。
对并发症的危害
干贝含有较多的胆固醇及热量,极易引发动脉粥样硬化,这会导致心、脑等重要器官的血液供应不足,当斑块破裂后胆固醇和血管壁的其他物质与血液直接接触导致了血液凝集及血流中断。痛风并发高血压的患者如果过多食用干贝可引发中风、脑卒中、冠心病。
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